2021-03-19 10:48:03
土茯苓味甘、淡、平，属肝、胃经，具有祛湿解毒、健脾和胃、护肝通络的功效。《滇南本草》:“治五淋白浊，治杨梅疮丹毒。”也有记载，本品用于治疗女性红崩白带，以水煨之；《本草再新》又叫“去湿热，益筋骨”。本品最初用于治疗梅毒或梅毒汞中毒引起的肢体挛缩，疗效好，是治疗梅毒的重要药物。
甜，轻，平。入肝胃经。
【功效】清热解毒，除湿利关节。
【功效及特点】本品擅长解毒、利关节、祛湿除浊，擅长缓解轻粉症、汞中毒，尤其对伴有筋骨挛缩的梅毒患者疗效更佳。
[功效]
1.除湿和解毒：
(1)用于湿热尿浊，如米泔水或混血，尿道灼热疼痛，常见尿路感染或乳糜尿并发感染，常与糯米、黄柏、滑石配伍。
用于湿热带，有红白带、腹胀、腰痛等症状，常与芡实、金樱子、黄柏、苦参配伍。
用于水或黄水出血引起的湿疮、疥疮痒、皮疹、结痂。常与白鲜皮、地肤子、荆芥、苦参配伍。
2.健脾胃，强筋骨：
脾虚泄泻者，常与白术、白术配伍。
用于筋骨挛缩疼痛，见于
" target="_blank" style="color:#ff5757" href="https://www.yi20.com.cn/jbk/zf9287/">中风、痹证、破伤风等，表现为筋脉拘急不柔、不能舒展自如、阵阵作痛，常配白芍、全虫、蜈蚣同用。3.治梅毒，解轻粉、银汞之毒：单用，或与金银花、白鲜皮、甘草等同用。
【鉴别应用】土茯苓与白鲜皮，均有解毒除湿之效，二者同中有异。土茯苓长于解毒利关节，善解轻粉、银汞中毒，故对梅毒筋骨拘挛者，尤为适用；白鲜皮长干燥湿止痒，善治湿热疮毒、风疹疥癣、皮肤瘙痒等证，二者常配伍同用。
【配伍应用】
1.配赤茯苓：清热利尿，解毒。茯苓利湿解毒，赤茯苓清利湿热，二药配伍，相得益彰，清热利尿解毒力量增强，主治湿热蕴结、小便淋浊。
2.配川芎：活血行气，清除湿热。土茯苓清热解毒，利湿通络；川芎活血祛瘀，祛风止痛，并兼行气，为“血中之气药”，主行头目，为治头痛之药。二药伍用，升清降浊，活血行气，清除湿热。
3.配防风：防风升发而能散，为治风通用之品，兼能胜湿止痛，土茯苓甘能解毒，缓急止痛，且有除湿利关节之效。二药相伍，补中有清，使解毒除湿止痛作用增强，功效益彰。
4.配白鲜皮：白鲜皮燥湿清热，利小便使湿热外泄；土茯苓淡渗利湿，有凉血排脓作用。二药伍用，清热利湿、解毒退黄之力增加，主治肝胆湿热之发黄。
5.配薏苡仁：土茯苓解毒祛湿，治筋骨挛痛；薏苡仁祛风胜湿，治风湿痹痛。二药伍用，相辅相成，共奏清热解毒、祛风除湿止痛之功，主治湿热毒结所致的关节疼痛。
6.配萆薢：二药皆能泄湿浊、利关节、止痛。但土茯苓偏于解毒，萆薢偏于利尿，二药伍用，相互促进，使清热解毒、利湿消肿之力增强，主治湿毒郁结的关节肿痛、小便混浊不利等。
【应用注意事项】忌茶叶。因淡渗伤阴，故肾阴亏者勿用。
