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急性肠炎的发病与哪些因素有关?

2021-05-12 15:16:41

急性肠炎是夏秋季常见疾病。多为细菌、病毒等微生物感染所致,主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等。严重者,脱水、电解质紊乱、休克等。


急性肠炎的诊断并不困难,大多数患者在夏秋季突然出现症状。且有饮食不佳或误食史;具有爆发性流行的特点;多数患者呕吐前出现恶心,随后腹泻,每天3-5天不等,甚至几十次。大便呈水样,暗黄色或绿色,有臭味,可能伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛。常规大便检查和大便培养显示红、白细胞计数可正常也可异常。恶心、呕吐、腹痛、腹泻的患者也有见到,所以也叫急性胃肠炎。


(1)急性肠炎的原因:(1)暴饮暴食,吃太多高脂肪高蛋白食物,喝、和喝太多冷饮,或感冒后。(2)食用腐烂的、污染食品,如未经加热消毒的隔夜食品、腐烂的鱼虾、陈蟹、海鲜、冰箱长期存放的肉类食品、发酵乳、乳制品等。(3)个别患者对食物有过敏反应。急性肠炎多发于夏季,与天气炎热、有关,食物易腐烂。照顾好“从口入病”,急性肠炎会大大减轻。


(二) 急性肠炎的临床表现:(1) 腹痛腹泻是主要特点。大多在肚脐周围痛,呈阵发性绞痛,引起排便感觉,排便后腹痛略有减轻。腹泻大多为稀水样便,含有不消化食物残渣,一般每日可排便7~8次,最多可达十几次。经治疗,1~2天内,最多2~3天恢复正常,病情经过比较良好。(2) 肠鸣音亢进。近病人身旁可清楚听见其腹内“咕咕”作响。(3) 个别严重病人伴低烧,恶心呕吐,并发生脱水症状。(4) 急性肠炎要注意与其他疾病引起的腹泻鉴别。总的说来,腹泻中较轻的情况一般为急性肠炎。其他疾病需到医院进一步检查方能确诊。


(三) 救护措施:(1) 首先要卧床休息,保暖,并且禁食12小时,以后逐渐进少量流食,如米汤、藕粉,或稀粥、面汤等,慢慢地恢复正常饮食。(2) 适当止痛止泻。口服颠茄片。腹泻严重的可吃些烤焦的馒头片或糊米粥以收敛止泻。(3) 鼓励多饮水,具体可见“急性胃炎的救护措施”。(4) 病情轻者可不用“消炎药”。一般可选用乳酶生、黄连素、氟哌酸等药。(5) 腹泻严重伴脱水者,及时送医院给予静脉输液治疗。


急性肠炎的发病与哪些因素有关?


(1)细菌和毒素的感染


常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。


(2)物理化学因素


进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。


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