2021-05-29 14:56:05
高脂血症是一个缓慢的过程，高脂血症引起的并发症也是一个渐进的过程。因此，血脂的调节，尤其是血脂副作用的消除，也需要一个持续的过程。选择合适的降脂药物，坚持饮食和运动的治疗，一定能战胜高血脂。
摆脱高脂血症：国外有句名言：“找不到时间运动的人，迟早会被迫腾出时间生病。”美国最新研究表明，适当有效的步行可以明显降低血脂，预防动脉粥样硬化，预防冠心病。散步不仅是为了强身健体，也是为了治疗高血脂疾病。但要达到徒步防治高脂血症的目的，必须掌握科学要领：一是要坚持不懈，持之以恒，才能有效益；二是有序，循序渐进。一开始不要走太快，逐渐增加时间，加快速度；第三，每天至少步行3公里，锻炼半小时。运动时，稍有气短应在休息后4分钟内缓解。没有明显的疲劳、胸闷、头晕等不适。当然，根据身体状况，采取太极拳、慢跑、快走、慢骑、游泳、登山、健美操、门球、羽毛球、倒着走等运动，也可以摆脱“高血脂症”。
吃高血脂：血脂高的人要适度饮食。在合理营养的基础上，应限制高脂肪、高热量食物的摄入，适当增加富含蛋白质、维生素和纤维素的食物的摄入。一些粗粮要搭配主食，鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果是主要副食。海带、紫菜、木耳、金针菇、香菇、大蒜、洋葱等食物有利于降血脂和预防动脉粥样硬化，可经常食用。牛奶不加糖很容易脱奶油。原则上每天不超过1个鸡蛋，烹饪时避免油炸或油煎。避免肥肉、动物内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼子酱、脑等高胆固醇食物，少吃精制食品、甜食、奶油、巧克力。咖啡因会增加体内胆固醇，所以要注意尽量少喝浓茶和咖啡，禁用含咖啡因的药物。总的食物摄入量应该是有限的。饮食疗法应该持续。这样，我们就可以吃高血脂。
吃饭，走出“高脂血症”
此外，有些人不能用降脂治疗。比如活动性肝炎患者就不应该使用降脂药物。因为这些降脂药物在肝脏代谢，会加重肝损伤。降血脂药物可能危害胎儿和婴儿的生长发育。所以孕妇或哺乳期妇女不宜使用。70岁以上的老年人、慢性心力衰竭、充血性心力衰竭、痴呆、晚期脑血管疾病或活动性恶性肿瘤患者不应进行降脂治疗。
研究证实，血液胆固醇过高或过低都不利于健康，过低的血液胆固醇会增加组织细胞膜的脆性，特别是血管壁，容易破裂，引起突发性心脑血管疾病。专家建议，保持血液胆固醇在160/100 ml -200/100 ml(或4.14-5.18 mol/L)范围内为宜，冠心病或中风风险低，有益健康。因此，调脂药物的治疗必须在医生的指导下进行，定期检测血脂，及时调整治疗方案。
中药也有很好的降脂作用。如山楂丸、首乌片、天麻丸、白津降脂丸、冠心苏合丸、龙胆泻肝丸、当归龙回丸、防风童生丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸、桂附理中丸、补中益气丸、金匮肾气丸、复方丹参丸等。可在医生指导下根据辨证选用。
一般来说，血脂升高不会直接造成肾脏损害，但对于已经患有肾脏疾病的人来说，会加重肾脏疾病的进展。大量的观察证明，
title="肾病综合征" target="_blank" style="color:#ff5757" href="https://www.yi20.com.cn/jbk/sbzhz2177/">肾病综合征" 肾病综合征病人的血脂都有异常变化，甘油三酯、低密度脂蛋白水平均有升高。肾脏病人如果血中低密度脂蛋白升高，它就会与肾脏内的系膜细胞特异性地结合，引起系膜细胞的增殖，即促进肾小球的硬化，形成慢性肾功能衰竭的前奏。因此肾病患者合并有高血脂时，一定要进行降脂治疗，可选用潘特生、降脂宁等，但不宜使用安妥明、非诺贝特、阿西莫司等，此类药物对肾脏功能有影响。脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致，常合并有血脂增高。积极防治脂肪肝，对防止慢性肝病的进展和改善预后十分重要，轻度脂肪肝多数无自觉症状，中度、重度表现为肝肿大、食欲减退、肝区胀痛、转氨酶升高，少数出现轻度黄疸、脾大等。脂肪肝患者应该怎么办：早期治疗，可以阻止脂肪肝的发展，大多数脂肪肝是可以治愈的。包括祛除病因、改善生活方式、调节饮食结构；应用调脂药物，可选用弹性酶片(胰弹性酶)、消胆胺(降胆敏)等，但应慎用潘特生、安妥明。
高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”，是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。高血脂可加重糖尿病，所以糖尿病患者除治疗高血糖外，还需要调节血脂，这是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者合并高血脂时，积极治疗高血脂对控制血糖、预防并发症大有好处。可选用血脂康、潘特生、特调脂胶囊(羟乙茶碱安妥明、益多脂)等。有关专家研究发现，降糖药效果不理想的糖尿病患者，如果加服血脂康，不仅可调节异常血脂，还能辅助降血糖。
高血脂所致脑动脉粥样硬化，是脑梗塞的重要危险因素之一，调脂治疗不仅能治疗脑梗塞，还能预防脑梗塞。许多研究证明，调脂治疗能明显减低脑中风的发生率和致残率。可选用弹性酶片、多烯康(但有出血性疾病者禁用)等。
高血脂是引起冠心病的高险因素之一。调节血脂是防治冠心病基本疗法，当血清总胆固醇水平下降1%，则冠心病的发生率下降2%。只要有冠心病，不论你血脂高或不高，均应服用调脂药，因为调脂治疗可能减少冠心病心绞痛、心肌梗死的发生率和死亡率。可选用多烯康、特调脂胶囊、弹性酶片等。
当血脂增高时，通过合理调整饮食结构，改变不良生活习惯，加强体育锻炼后，仍不能使血脂降至理想水平时，就必须开始药物治疗。目前调整血脂的药物很多，主要分为以下三类：(1)以降低胆固醇为主，如舒降之、普拉固、潘特生、消胆胺(降胆敏)等；(2)以降低甘油三酯为主，如诺衡、非诺贝特、安妥明等；(3)对降低胆固醇和甘油三酯均有效，如血脂康、降脂宁、烟酸肌醇酯、阿西莫司、弹性酶片(胰弹性酶)、特调脂胶囊(羟乙茶碱安妥明、益多脂)、多烯康(复方二十碳五烯酸胶丸、海鱼油胶丸)等。
有的放矢 对症选药
哪些人易得高血脂？有高血脂家族史者；体型肥胖者；中老年人；长期高糖饮食者；绝经后妇女；长期吸烟、酗酒者；习惯于静坐的人；生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者；肝肾疾病、糖尿病、高血压等患者。由于高血脂的发病是一个慢性过程，轻者通常没有任何不舒服的感觉，较重时才会出现心脑血管等疾病的相应症状，如头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等。因此，上述高危人群应高度警惕。
如果血脂过高，就容易在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)，这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断，就会引起心脑血管病、高血压、肾动脉硬化、肾功能衰竭、眼底血管病变、脉管炎等，还可诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。
血液中的脂肪类物质，统称为血脂。血脂是人体中一种重要的物质，有许多非常重要的功能，血脂过高或过低都对健康不利。当血液中总胆固醇(TC)高于5.7mmol/L(200mg/dl)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于3.64mmol(140mg/dl)，甘油三酯(TG)高于1.70mmol/L(150mg/dl)异常。就叫高血脂，或称高脂血症。
