2021-02-27 11:57:35
睾丸固定的适应症
各种类型的隐睾和异位睾丸、流浪睾丸或隐睾伴腹股沟疝。
睾丸固定手术步骤
1.腹股沟斜切口：切开腹股沟皮下环处的皮肤和腹部及皮下组织，切断腹部外侧的斜腱膜，露出腹股沟管。游离精索和睾丸连同鞘膜。腹股沟疝患者的睾丸可能在腹腔内，可以指导患者咳嗽增加腹压，睾丸随疝囊进入腹股沟管。对于位于腹膜后的隐睾，需要切开内环甚至向上延伸切口切开腹膜，并仔细探查髂窝甚至腰部。
2.切断睾丸系带，切开睾丸鞘，检查睾丸、附睾和输精管，取出额外的睾丸鞘。将精索鞘从精索上完全剥离并松开，使精索完全自由，直到睾丸能被拉到耻骨联合以下。如果睾丸不能拉到耻骨联合下方，则应将精索从内环向上释放，使其与腹膜外脂肪组织分离，直到睾丸可以无张力地拉到耻骨联合下方。
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睾丸固定术 重振男性雄风
3.如果鞘与腹腔相通，鞘状突起应在内环处用环形缝线封闭。应注意不要损伤精索血管和输精管。如并发腹股沟斜疝，应行疝修补术。
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