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中医药辨证施治低血压

2021-06-09 10:00:03

加减:严重者可加鹿角胶(溶化)10克,龟甲、鳖甲15克,补髓填精;若水不含木,肝阳亢盛,则加牡蛎15克、石决明15克、钩藤12克。

处方:金匮肾气丸。附子6g、肉桂3g、熟地、山茱萸、茯苓、肉苁蓉各12g、山药、淫羊藿各15g、黄芪20g、麦冬9g、当归、五味子、炙甘草各10g。

治疗:补肾益精,滋养脑髓。

肾精不足

加减:夜尿较多者,加益智仁、菟丝子10克;下肢水肿、排尿困难者,加泽泻、车前子各15g唇酸舌暗,瘀血者加丹参30克,红花6克。

处方:养心汤合参芪丸。党参、当归、远志、附子、山茱萸、枸杞子、山药、炙甘草各10克,茯苓、酸枣仁各15克,黄芪20克,肉桂9克,生地12克。

治疗:温心补肾,壮阳。

心肾阳虚

加减:若两侧胀满不适,加川楝子、枳壳、郁金各10克,疏肝理气;潮热咽痛,舌红虚火重者,加知母12克,黄柏6克,地骨皮10克。

处方:杞菊地黄丸。枸杞、菊花、丹皮、麦冬、党参、泽泻各10克,熟地、茯苓、山茱萸、黄芪各15克,山药20克。

治疗:补肾柔肝,滋阴降火。

肝肾不足

加减:腹部有寒痛者,加高良姜9克,制香附10克,理气止痛;脾阳虚腹泻者,加肉豆蔻10克,补骨脂10克,温中止泻。

处方:黄慎甘气汤。枸杞、核桃仁、茯苓、白术、黄精、远志、炙甘草各10克,党参、酸枣仁各15克,黄芪20克,何首乌12克,木香6克。

治疗:健脾补肾。

脾肾两虚

加减:若有瘀血,症见胸闷疼痛,唇紫,加丹参30克,桂枝10克,檀香6克,活血通络;气虚阳气者,加附片6克,肉桂各一片;心阴不足、上火、口干咽燥者加玄参15克、知母12克。

处方:生脉汤合炙甘草汤。党参、阿胶(溶化)、白芍、制首乌、生地、麦冬、当归、枳壳各15克,炙甘草10克,夜交藤、茯苓各12克,黄芪20克,五味子6克。

治疗:益气养阴,宁心安神。

气阴两虚

加减:偏脾虚者,用补中益气汤加减;脾阳虚弱者,理中汤可加首乌、当归、川芎、肉桂等温运阳;如发生晕厥,可紧急采用针灸促进其恢复,口服六味回阳饮,人参可重复用于益气治脱发。

处方:十全大补汤加减。黄芪30克,党参、茯苓、熟地各15克,白术、川芎、白芍各9克,炙甘草、当归各10克,肉桂6克。

治疗:补气养血,健脾和胃。

气血不足

中医在治疗低血压方面显示出很大的优势,无论是从证治角度,都有明显的升压和稳压作用

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