2021-02-16 12:53:20
对于尿石症,一个重要而简单的治疗措施就是尽可能多喝水。无论何种类型的结石,增加饮水量都可以使结石容易排出,降低取石后的复发率。
喝水时注意以下原则:
1.饮水量:一般每日饮水量至少要超过2000ml,以防结石复发。以排水为主要目的,日饮水量应达到4000毫升,才能收到良好的效果。
2.水质:一般来说,水质对结石的发病率可能有一定的影响。过去人们认为水的硬度越大,越有可能导致石头的形成。但目前的研究结果表明,恰恰相反,水的硬度越高,矿物质越多,越容易与钙结合形成不溶性物质,从而减少其在肠道的吸收。水中富含镁等微量元素,是很好的抑石剂。
3.饮酒时间:为了更好的防治结石,要注意饮酒时间。人们普遍认为石头在晚上容易形成。晚上增加饮水量有很好的效果。一般睡前喝500毫升以上会有更好的防治效果。白天饮用水应适当混合均匀。每小时有大量的尿液冲刷尿道,能及时排出新形成的微小结石、钙离子、尿酸等有利于结石形成的物质,从而达到预防和治疗结石的目的。进食后1-2小时,由于吸收高峰,大量代谢产物被肾脏过滤,应增加饮水量,有助于代谢产物排出,起到防治结石的作用。
4.日常用水的选择:一般只需要普通开水,矿泉水也有,没有特殊要求。
1。含钙泌尿系结石的预防
(1)增加液体摄入量:每日液体摄入量为2.5-3.0升,使每日尿量保持在2.0-2.5升。
(2)饮食调节:保持饮食和营养的综合平衡,避免一种营养成分的过量摄入。
(3)膳食钙含量:吃钙含量正常的饮食,限制动物蛋白和钠盐的摄入。正常范围或适当程度的高钙饮食对预防尿路含钙结石复发具有临床治疗价值。
(4)限制饮食中草酸的摄入:草酸钙结石患者应避免食用富含草酸的食物,如萝卜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆、豆制品、可可、巧克力、红茶、李子、可乐、啤酒、卷心菜、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄。菠菜中草酸含量较高,草酸钙结石患者应多加注意,避免食用菠菜。
(5)限制钠盐的摄入量:钠的日摄入量应小于2克。
(6)限制蛋白质过量摄入:动物蛋白每日摄入量应限制在150g。复发性结石患者每日蛋白质摄入量不应超过80克。
(7)减肥:泌尿系结石患者的体重指数BMI维持在11 ~ 18之间。
(8)增加水果和蔬菜的摄入量:增加水果和蔬菜的摄入量,可以防止低硝酸尿症患者结石的复发。
(9)增加粗粮和纤维素饮食:米糠可减少尿钙排泄,降低尿结石复发率,但要避免麦麸等富含草酸的纤维素类食物。
(10)减少维生素C的摄入:维生素C经过自然转化可以生成草酸。建议每日维生素C摄入量不超过1.0克。不要多吃橘子、柠檬、西红柿、草莓等。
(11)限制高嘌呤饮食:草酸钙结石合并高尿酸血症患者应避免高嘌呤饮食。富含嘌呤的食物包括动物内脏(肝和肾)、家禽皮、带皮鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。
(12)维生素B6:维生素B-6是体内草酸代谢过程中的辅酶之一,体内维生素缺乏会导致草酸的排泄增加。大剂量维生素B6对原发性高草酸尿症有治疗作用。
yle="text-indent:2em;text-align:left;">(13)中草药:对含钙结石具有一定预防作用的中草药包括泽泻、胖大海、金钱草、玉米须及芭蕉芯等。2。尿酸结石的预防
(1)大量饮水:使每天的尿量保持在2升以上。
(2)碱化尿液:口服枸橼酸氢钾钠(友来特)、枸橼酸钾、枸橼酸钾钠或碳酸氢钠。
(3)减少尿酸的形成:血尿酸或尿尿酸增高者,每天口服别嘌呤醇300毫克。
(4)避免高嘌呤饮食:推荐每天食物中嘌呤的摄入量少于500毫克。富含嘌呤的食物有:动物的内脏(肝脏及肾脏),家禽皮,带皮的鲱鱼,沙丁鱼,凤尾鱼等。
3。感染结石(磷酸镁胺/碳酸磷灰石)的预防
应尽可能用手术方法清除结石。推荐低钙、低磷饮食。推荐根据药物敏感试验使用抗生素治疗感染。
4。胱氨酸结石的预防
注意大量饮水以增加胱氨酸的溶解度,保证每天的尿量在3升以上。 口服枸橼酸氢钾钠(友来特) 碱化尿液。多摄入以蔬菜及谷物为主的低蛋白饮食,避免过多食用富含蛋氨酸的食物(大豆、小麦、鱼、肉、豆类和蘑菇等)。限制钠盐的摄入,推荐钠盐的摄入量限制在每天2克以下。尿液胱氨酸高于3mmol/24h时,可适当口服卡托普利或硫普罗宁。