2021-03-15 13:28:04
茯苓的功效和作用。茯苓味甘，味淡，味平。功效：利尿祛湿，健脾安神。适应症：用于水湿证，如排尿困难、水肿、戒酒等。是利尿渗湿的重要药物。本品性温和，不易被利尿破坏正气，可用于湿热、寒湿疾病。
用于脾虚证。脾虚、乏力、食少、大便溏烂者可与其他药物合用。用于心悸、失眠等。起到宁心安神的作用。茯苓根据部位不同可分为白茯苓和赤茯苓。传统上白茯苓倾向于健脾，赤茯苓倾向于利湿。日常方剂中的茯苓一般指白茯苓。
茯苓的功效：
茯苓性甘、淡、平，入心、肺、脾经。具有祛湿利湿、健脾和胃、宁心安神的功效。可用于治疗小便不利、水肿、痰多咳嗽、呕吐、梗阻、腹泻、遗精、淋水、惊悸、健忘等症。茯苓的利尿是通过健脾和肺来实现的，不同于其他直接利尿的中药。桂苓疏肝汤、四君子汤、四苓汤是茯苓配伍的常用方剂。
开胃汤。茯苓15克、山药12克、谷物麦芽30克、鲜干鸭胗1份，放入汤中煮沸饮用。治疗孩子消化不良不考虑饮食。
(2)茯苓大麦粥。茯苓、薏苡仁各25克，陈皮5克，粳米适量，粥。治疗小儿脾虚泄泻及小便不利。
(3)茯苓薏仁饼。茯苓、薏米、白面各30克，白糖适量，研成细粉，均匀压成饼，蒸熟。适用于儿童，具有调和脾胃的功效。
(4)茯苓陈皮姜汁茶。茯苓25克、陈皮5克加水煎煮，饮用时加入姜汁10滴。具有健脾和胃的功效，可治疗呕吐“妊娠呕吐”
茯苓的作用：
1.利尿作用：
1.1.茯苓用70%酒精冷浸，将浸泡液中的酒精蒸干，加入蒸馏水稀释至一定浓度，然后根据体重选择健康兔注射。慢性实验结果表明，服药后尿量明显增加。
1.2.茯苓汤(0.048g/kg)灌胃给犬，不增加尿量，对大鼠无效或无效。以尿量和排氯量为观察指标，给予大鼠茯苓汤(禁食12h)。结果在此实验条件下，茯苓不能表现出利尿和排氯作用。
1.3.茯苓没有抗脱氧皮质酮作用。
2.抗菌效果：
茯苓汤能抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等。茯苓对试管无抑菌作用。茯苓乙醇提取物体外可杀灭钩端螺旋体，水煎无效。
3.对消化系统的影响：
茯苓对离体兔肠有直接的舒张作用，对大鼠幽门结扎引起的溃疡有预防作用，并能减少胃酸。此外，对四氯化碳诱导的大鼠肝损伤有明显的保护作用，显著降低丙氨酸氨基转移酶活性，防止肝细胞坏死。
4.抗肿瘤效果：
4.1茯苓多糖是茯苓中的主要成分，含量很高。茯苓多糖本身没有抗肿瘤活性，如果将其-(16)吡喃葡萄糖支链切断，就会变成简单的-(1
4.2不同给药途径：茯苓多糖系统不同给药途径的抗肿瘤效果不同。测试羧甲基茯苓多糖对肉瘤180的抗肿瘤作用。瑞士小鼠给药10天，剂量为5mg/kg，腹腔注射抑制率为99.1%，肌肉注射抑瘤率为96.5%；静脉注射的抑瘤率为99.6%。皮下注射的抑瘤率为86.3%；口服给药的抑瘤率为8.8%。
4.3不同品系的小鼠：丰
其抑瘤效果差别很大。如香菰多糖(Lentinan)用ICR/TCL、ddys、SWM/MS、C57BL/6品系的小鼠做试验，则出现强烈的抑瘤作用，其抑瘤为85-99%；用C3H/He品系的小鼠做实验，其抑瘤率则为37-48%，而用BALB/C及DBA/2品系的小鼠做试验，方法按1978年全国统一的抗肿瘤药物体内筛选规程(草案)进行，结果对肉瘤180曾出现过大于30%的抑瘤率，也出现过29.6%、18.9%的抑瘤率及无抑瘤现象；对小鼠肿瘤U一14的抑制作用也不明显。而用同样的新型羧甲基茯苓多糖注射液，用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg剂量进行试验，结果ICR/JCL小鼠肿瘤U一14均有抑瘤作用，其抑瘤率为75.5-92.7%。5.茯苓多糖体对免疫功能的影响：
5.1 增加巨噬细胞的细胞毒性作用：茯苓多糖、羟乙基茯苓多糖-3、羟乙基茯苓多糖-4、腹腔注射可以明显增强小鼠腹膜渗出细胞(PEC)的细胞毒性作用；茯苓聚糖、羟乙基茯苓多糖-1、羟乙基茯苓多糖-2也有一定的作用。用新型羧甲基茯苓多糖进行试验，结果表明能增强PEC细胞毒性作用，使吞噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显增加。皮下连续注射5天，50mg/kg剂量使腹腔巨噬细胞吞噬率增加35.5%，吞噬指数增加58.O%；皮下连续注射10天，50mg/kg剂量使吞噬率增加66.1%，吞噬指数增加121%。新型甲基茯苓多糖还能拮抗免疫抑制剂醋酸可的松对巨噬细胞功能的抑制。给小鼠连续皮下注射新型羧甲基茯苓多糖10天(50mg/kg.天)，自第8天起可的松对照组及羧甲基茯苓多糖加可的松试验组均皮下注射醋酸可的松(100mg/kg/天)3天，可的松对照组的吞噬率和吞噬指数为18.86±3.40%和0.41±0.09；试验组的吞噬率和吞噬指数34.81±1.75%和0.86±0.07。新型羟甲基茯苓多糖能使Lewis肺癌C57纯系小鼠及荷肉瘤180瑞士小鼠的巨噬细胞吞噬功能低下恢复正常。C57纯系小鼠皮下接种Lewis肺癌细胞24分钟后，连续皮下注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，结果吞噬率和吞噬指数分别为：(1)正常小鼠组：39.60±4.86%和0.99±0.20；(2)带Lewis肺癌组：24.44±3.38%和0.55±0.10；带Lewis肺癌加新型羧甲基茯苓多糖组：59.26±6.50%和1.30±0.21。瑞士小鼠皮下接种肉瘤180细胞24小时后，皮下连续注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，结果吞噬率和吞噬指数分别为：(1)荷瘤组：26.88±4.57%和0.74±0.11；(2)荷瘤加新型羧甲基茯苓多糖组：45.92±4.13%和1.57±0.12。另有药理实验表明，新型羧甲基茯苓多糖能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数。给小鼠腹腔注射新型羧甲基茯苓多糖(300mg/kg/天)7天，腹腔巨噬细胞的吞噬率为38±2.46%，吞噬指数为0.67±0.04；对照组的吞噬率为19.4±1.27%，吞噬指数为0.32±0.02。
5.2羟甲基茯苓多糖能明显增强小鼠脾抗体分泌细胞数(PFC)以及特异的抗原结合细胞数(SRFC)。羟甲基茯苓多糖对PFC及SPFC的增强作用以随剂量的增加而增加；能明显增强小鼠对BSA诱导的迟发型超敏反应性。羟甲基茯苓多糖100mg/kg/天经腹腔注射4天后，小鼠BSA诱导的DTH反应明显增强与对照组相比，P<0.01差别显着；羟甲基茯苓多糖能明显增强小鼠脾T细胞生长因子(TCGF)的生长。羟甲基茯苓多糖100mg/kg.天经腹腔连续用药4天后，小鼠脾细胞受ConA刺激生成的TCGF量明显较对照组高，用药组小鼠TCGF的生成量较正常小鼠增加3.5倍。
5.3 增加酸性非特异酯酶(ANAE)阳性淋巴细胞数。采取灌胃法将茯苓多糖配成250mg/kg/天、500mg/kg/天、1000mg/kg/天三种浓度进行试验，连续用药7天，第8天检测酸性非特异酯酶(ANAD)阳性淋巴细胞数、溶血空斑(PFC)、巨噬细胞吞噬等，同时进行了胸腺，脾脏和肿瘤重量的测定，结果证明茯苓多糖能增强M吞噬功能(P<0.01)，增加ANAE阳性淋巴细胞数(P<0.05)。还能使小鼠脾脏抗体分泌细胞数明显增多(P<0.01)，并具有抗胸腺萎缩及抗脾脏增大和抑制肿瘤生长的功能。
5.4增强T淋巴细胞的细胞毒性：茯苓多糖体能增强T淋巴细胞的细胞毒性作用，即增强细胞免疫反应，并因此而机体对肿瘤的免疫监督系统，这与其抗肿瘤活性密切相关。
5.4.1.管内试验：用51Cr标记靶细胞，将培养5天的淋巴细胞与标记靶细胞以1：1混合，用51Cr释放数做为靶细胞损伤的指标。
据此来观察淋巴细胞的细胞毒性作用。试验时加入不同剂量的多糖体，观察对淋巴细胞的细胞毒性作用的影响。结果表明，茯苓多糖和羟乙基茯苓多糖在管内可使淋巴细胞的细胞毒性增强20-28倍，茯苓聚糖和羧甲基茯苓多糖可增强4-7倍。
5.4.2.体内试验：用CBA小鼠做试验，开始用P815瘤细胞作为淋巴细胞剂，使之致敏，并于不同天数腹腔注射各种茯苓多糖体。第10天将小鼠处死，取出脾细胞和肠系膜淋巴细胞(MLNC)。用51Cr标记的P815瘤细胞作为T淋巴细胞的细胞毒性的靶细胞，与已配好的脾细胞及MLNC以一定比例混合(l：100)，培养3小时，观察51Cr释放率。结果证明各种茯苓多糖体在体内均能增强T淋巴细胞的细胞毒性作用。此外，100μg/ml的羟甲基茯苓多糖对NK细胞活性有促进作用。
6.对血液系统的影响：
6.1．能使环磷酰胺所致大白鼠白细胞减少加速回升。
6.2．含水溶性小分子多糖的茯苓水提液能使离体健康人红细胞2，3一DPG水平上升约25%，并能有效地延缓温育过程中2，3一DPG的耗竭；静脉给药小鼠整体2，3一DPG水平显着上升。
6.3．茯苓水煎剂皮下注射给药和灌胃给药均可使小鼠血浆皮质酮明显升高。
7.对中枢神经系统的影响：
茯苓煎剂按5-10g/kg腹腔注射，对预先给与咖啡因或未给与咖啡因的小鼠，均有镇静作用。茯苓与戊巴比妥钠的协同作用。茯苓煎剂(10g/kg)未能明显延长戊巴比妥钠的麻醉时间；用40g/kg的剂量则使麻醉时间较对照组更显着延长，随着剂量的加大，镇静指数也随之增加。这种协同作用，可能是由于它们的中枢抑制作用所致，也可能是妨碍了戊巴比妥的分解与排泄而致麻醉时间延长。
