2021-02-14 15:53:23
在一些女性中，阴道微生物组成似乎缺乏高比例的乳酸杆菌，它是由各种专门的和严格的厌氧菌(包括阴道加德纳氏菌、普雷沃斯特氏菌、阴道萎缩菌、纤毛菌、巨颚菌等)的微生物混合物组成的，其中许多细菌通常与细菌性阴道病(BV)有关。BV是育龄妇女常见的阴道疾病，发病率为23-29%。然而，阴道微生物的组成也可以由阴道加德纳氏菌主导，并表现出低多样性。以非乳杆菌为主的阴道微生物的组成是作为另一种类型的阴道微生物群落存在还是实际反映了无症状BV仍有争议。据报道，这些非乳杆菌主导的微生物群落在西班牙和黑人女性(30-40%)中比在白人和亚洲女性(10-20%)中更常见。此外，美国、加拿大、欧洲和亚洲的数据一致显示，在对性行为和其他混杂因素进行调整后，某个国家的少数民族中BV的发病率较高，乳酸菌的发病率较低。这些种族和民族差异可能与社会经济、行为和环境因素有关，这些因素可能影响阴道微生物群落(如图)，需要进一步研究。
微生物组成和宿主之间的复杂相互作用会增加妇科癌症的风险，并可能受到以下因素的影响：行为因素(性取向、性活动、性伴侣数量、润滑剂和性玩具的使用、避孕、女性健康习惯、吸烟和吸烟、酒精、饮食和营养、肥胖和体力活动)、社会和经济因素(教育、收入、有组织的种族主义或种族隔离、社会政策和获得保健的机会)遗传和宿主因素(年龄、基因组和表观基因组、激素状态、 妊娠、免疫变化或其他并发症，如心血管代谢、神经内分泌和免疫炎症)和环境因素(性传播感染，如细菌、病毒、真菌和寄生虫、人乳头瘤病毒疫苗、压力、抗菌药物、益生菌、外源物质、毒素、致癌物、地理和早期生活因素，如妊娠、出生方式和童年)
