2021-03-18 09:12:06
手足口病(HFMD)是一种由多种人类肠道病毒引起的常见传染病，主要发生在婴幼儿。大多数儿童症状较轻，主要表现为发热、皮疹或手、足、口疱疹。少数儿童可能对中枢神经系统和呼吸系统有损害，可导致无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等。一些重病的孩子进步很快，容易死亡。
大多数儿童和成人感染后不会生病，但他们可以传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型、柯萨奇病毒A和一些埃可病毒血清型。
手足口病传播途径
1、沟通方式
手足口病通过各种方式传播，主要是通过与人的密切接触。病毒可通过被唾液、疱疹液和粪便污染的手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、餐具、牛奶器皿、被褥和内衣间接传播。患者咽喉分泌物和唾液中的病毒可通过飞沫传播；如果接触到被病毒污染的水源，也可能被水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格也是传播原因之一。
2.易感人群
人们普遍容易感染引起手足口病的肠道病毒，感染后可获得免疫力。由于不同疾病类型感染后缺乏抗体的交叉保护，大多数可反复感染的成年人通过隐性感染获得了相应的抗体。因此，手足口病患者以学龄前儿童为主，尤其是3岁年龄组发病率较高。据国外文献报道，每隔2-3年就能在人群中流行起来。
3.流行方式
手足口病分布广泛，没有严格的地域性。发病率在四季均可发生，尤其是春夏两季，冬季少见。在手足口病流行期间，幼儿园、托儿所容易发生集体感染。家庭也有这种集群现象。医院门诊口腔器械交叉感染和消毒不严格，也会造成传播。该病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播迅速，可在短时间内引起大流行。
手足口病一般症状表现
(1)急性发作，潜伏期3-5天，低烧，全身不适，腹痛等先兆。口腔粘膜出现散在疼痛的玉米粒至绿豆大小的水泡，手脚出现斑丘疹和疱疹，开始为斑丘疹，后变为疱疹，圆形或椭圆形，约为米粒大小3-7mm，小于水痘疹，质地坚硬，周围潮红，水泡内液体较少，灰白色膜下有点状或片状侵蚀面。皮疹消退后，没有疤痕或色素沉着，继发感染常加重皮肤损害。
(2)除手、足、口外，臀部、肛门附近的躯干、四肢也可偶有疱疹出现，数天后干燥消退，皮疹无瘙痒、疼痛。
(3)个别儿童可能出现全身性丘疹和水泡，并伴有无菌性脑膜炎、脑炎和心肌炎。可能伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、
="呕吐" target="_blank" style="color:#ff5757" href="https://www.yi20.com.cn/jbk/ot/">呕吐、头痛等症状。（4）部分病例仅表现为皮疹或咽峡炎" 疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
手足口病如何护理
1、平时尽量让宝宝待在家里，避免去人多的公共场所或与健康儿童密切接触，直到热度、皮疹消退及水泡结痂，一般需隔离2周。
2、患病宝宝一周内应卧床休息，多饮温开水，家长不能因症状轻再将孩子送学校、托儿所或幼儿园。
3、轻症患病宝宝不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
4、宝宝的衣服、被褥要清洁，衣着宽大、柔软，经常更换；剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹；臀部有皮疹的婴儿，随时清理宝宝的大小便，保持臀部清洁干燥；疱疹破裂局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏；宝宝手足口病一般为低热，可让宝宝多饮水，无需特殊处理，如体温超过38.5℃，需在医生指导下服用退热剂；宝宝出现恶心、呕吐、烦躁、发热、精神状态改变、嗜睡、厌食等情况时，要及时去医院治疗。
5、宝宝可能因为发热、口腔疱疹，不愿进食，所以饮食要清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时多吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。不宜暴饮暴食，多食清淡、新鲜、易消化的食物，减少胃肠道负担。每次餐后用温水漱口，口腔有糜烂时可涂鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。
