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尿道损伤如何治疗?

2021-05-18 15:40:03

(5)尿液外渗的治疗应充分引流尿液外渗,防止继发感染。一凹及前腹壁尿外渗应充分引流,防止继发感染*明囊及前腹壁尿外渗应多切口、多橡皮条引流;扩张周围和腹膜外间隙的尿外渗应在手术的同时用咽辊引流。

(4)女性尿道损伤并不常见,但也可发生跨骑损伤。比如会阴裂伤和血肿,就需要留置导管。

如果不满足上述条件,建议单纯在耻骨上方构建膀胱壁。尿道会师牵引仍是后尿道断裂或破裂早期治疗的较好方法,简单有效。特别是由于尿道内插管技术的进步,即使尿道会师后出现尿道狭窄,通过尿道内切开也能获得良好的效果。对于损伤后尿道狭窄或闭塞的患者,尿道内切开或短瘢痕切除、端对端吻合是可行的。

由于损伤时间、地点、条件和治疗经验的不同,后尿道断裂的治疗效果也不同。应根据具体情况决定是立即进行尿道成形术V还是在造癌二期后进行尿道治疗。如果患者一般情况允许,骨盆环稳定,医院有相关技术条件*可以进行紧急尿道修复和端对端吻合。

(3)尿道裂伤插入导尿管引流1周。如果导尿失败,应立即经会阴修复,并保留导尿管2-3周。严重者应行耻骨扩张造瘘术(M)。当尿道断裂先于尿道断裂时,应立即进行经会阴尿道修复或末端吻合,留置导尿管2-3周。尿道破裂严重的话会在会阴或阴囊形成较大的血肿,可用于片状剥落。还有经会阴切口消除血肿,然后尿道吻合,但要谨慎止血。

(二)尿道起始和轻度裂伤症状较轻,存在尿道连续性,一般不需要特殊处理,尿道损伤可以不言而喻。使用抗生精预防感染,鼓励施主多喝水稀释尿液,减少刺激。必要时插入导尿引流1周。

(一)防治输血、输血、静止,应用抗生精,及时治疗合并伤。

尿道损伤的治疗包括治疗休克;缓解排尿困难和尿潴留;引流尿液外渗,恢复尿道的连续性;控制感染;预防尿道狭窄;以及其他复杂损伤的治疗。

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