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慢性荨麻疹病人对什么“过敏”?答案可能出乎意料

2021-04-19 16:40:06

这里有一些慢性麻疹和荨麻疹患者想问的问题,也有一些皮肤科医生想告诉患者的知识。那些在匆匆忙忙的门诊打不开的“长谈”,集中在这一栏“谈麻疹荨麻疹”。

在皮肤科,对“过敏原”这个话题“敏感”的,自然是慢性麻疹、荨麻疹患者。在接待麻疹和荨麻疹患者时,很多人会仔细询问饮食禁忌的注意事项。但毕竟日常饮食很复杂,医生很难给出详细的指导。因此,有些患者会通过“过敏原检测”的方法了解自己的情况。门诊患者常问:医生,有哪些「过敏源」容易导致麻疹、荨麻疹的爆发?

结合临床经验和调查,答案可能会让大多数人大吃一惊。在“过敏原”测试中,慢性麻疹和荨麻疹患者常见的“阳性结果”甚至不是食物,而是“吸入”因素——屋尘螨。在谈到麻疹和荨麻疹的“诱因”时,人们往往更注重饮食,而漂浮在空气中的各种微小因素却容易被忽视,因为它们并不那么“可见”。事实上,他们的作用不可低估。在2019年对近400人进行的一项研究中,结果显示,慢性麻疹和荨麻疹患者“吸入”物质的过敏阳性率明显高于“摄入”物质,常见因素包括屋尘螨、猫狗皮屑和豚草。

仔细想想,这个结果并不意外。慢性麻疹‘荨麻疹’患者中过敏性鼻炎的病例很多,且常同时发作,常与“气”有关。有些人会发现,麻疹和荨麻疹在清洁时特别容易发作,这显然与工作时激起的灰尘和污垢有关。

如果伴有易感冒、怕冷、不喜风等症状,“屋尘螨过敏”的阳性率会更高。从中医的角度来看,空气中的这些“不洁因素”可以看作是一种非常微弱的“外感邪”。对于正气充足的人来说,小灰尘自然不值得在意,就像壮士遇到小石头,轻轻一踢就能从路上挪开,人体甚至不会有什么感觉。但对于体质虚弱的慢性麻疹、荨麻疹患者,尤其是阳虚者,这些微小的病原体也会引起激烈的“战斗”,就像一个没有力气的人会试图推开一个路障。

在这种情况下,缓解麻疹和荨麻疹,自然要提高自身体质,适当有序的运动对扶正很有帮助。另外还有一个“缓冲”招,就是戴口罩。特别是在清洁或来到空气污浊的地方,麻疹、荨麻疹患者可以提前准备好口罩佩戴。可以多在家里通风(室外空气清新的前提下),或者定期使用吸尘器、空气净化器。总之,“空气”对于麻疹、荨麻疹患者来说也是一个非常重要的因素,其作用不亚于饮食。

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