2021-05-22 16:40:03
肝胆都是人体重要的消化器官。随着科学技术的发展，人们的生活水平逐渐提高，人们越来越重视饮食。很多人为了美食吃的不恰当，导致越来越多的人患上肝胆管结石。那么，肝胆管结石严重吗？肝内胆管结石吃什么？下面小系列介绍一下。
肝内胆管结石
肝内胆管结石是胆管结石的一种，是指左、右肝管汇合处以上各支胆管中的结石。可单独存在，也可与肝外胆管结石共存。一般是胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。这种疾病会导致严重的并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。肝内胆管结石可在肝内胆管系统内扩散，也可发生在一定肝叶或肝段的胆管内，左叶明显多于右叶。患者症状一般不典型，多在病程间歇期无症状，或仅右上腹轻度不适；在急性期，胆管炎的症状为急性化脓性胆管炎(黄疸、寒战、发热等)。)才能出现。肝内胆管结石的诊断是复杂的。除了患者的临床表现外，b超和经皮肝穿刺胆管造影术(PTC)也可用于显示肝内胆管结石的分布和肝胆管的狭窄和扩张。此外，CT检查对肝内胆管结石有重要的诊断意义，尤其对胆汁性肝硬化和癌变患者。肝内胆管结石常合并胆管梗阻，易诱发局部感染和继发性胆管狭窄，使结石难以自行排出，病程延长。
肝内胆管结石的临床症状
肝内胆管结石的诊断是复杂的。除上述临床表现外，既往手术发现和X线摄片结果往往是确定诊断的主要依据。x线摄片主要采用直接胆道造影，如PTC、ERCP等，尤其是前者，能清楚显示肝内胆管结石的分布，知道是否有肝内胆管狭窄、完全梗阻或有限扩张，对诊断和治疗有重要意义。
b超检查不如PTC或ERCP准确，不能帮助了解结石分布细节，但对诊断肝内胆管结石仍有80%的准确率。其最大的优点是检查简单无创，因此目前常作为肝内胆管结石的诊断方法。CT价格昂贵，肝内胆管钙含量低
的色素性结石的诊断正确率并不高于B超检查，一般较少应用。另外，可以通过手术探查来诊断，即在手术中仔细探查肝内胆管，这是肝内胆管结石可靠的诊断方法。手术中除顺序探查肝外胆管外，还应注意肝脏的触诊，特别是左肝叶的检查，有时还应用双合诊的检查方法，检查肝脏内有无结石存在。用取石钳、T管冲洗等方法探查肝内胆管;术中胆管造影常是肯定肝内胆管结石的诊断手段，并能用以指导和选择手术方式;术中胆道镜检查能在直视下看到肝内胆管分支内的结石，有时还能通过胆道镜用结石篮和气囊导管等取出结石。
肝内肝管结石的临床表现很不典型。在病程间歇期，可无症状，或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期，则可出现胆管炎" 急性化脓性胆管炎的症状，或不同程度的Charcot三联征，多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。在无合并肝外胆管结石的病人，当一侧或一叶的肝内胆管结石造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻，并继发感染时，可出现畏寒、发热等全身感染症状，甚至在出现精神症状和休克等急性重症胆管炎的表现时，病人仍可明显的腹痛和黄疸。体检可扪及肝脏不对称性肿大和压痛，常易误诊为肝脓肿或肝炎。这种周期性的间歇发作是肝内胆管结石的特征性临床表现。
肝内胆管结石严重吗
1、肝内胆管结石的主要病理改变是胆道梗阻和感染，由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系，重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害，甚至导致大片的肝细胞坏死，成为了良性胆道疾病死亡的主要原因。
2、慢性期并发症可导致肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症，胆管炎" 慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、门脉高压症。
3、急性期并发症可导致死亡。肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。
4、肝内胆管结石长期刺激将影响肝脏功能。肝、胆都是重要的消化器官，其分泌和浓缩后的胆汁是消化液的重要组成部分。人体摄入的脂肪靠胆汁的乳化、分解后才能被吸收利用。
肝内胆管结石吃什么
1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物油代替动物油。
2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关，因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。
3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳，切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。
4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保证热量供应，从而促进肝糖元的形成，保护肝脏。
5、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物，以保持胆囊上皮细胞的健全，防止上皮细胞脱落构成结石核心，从而诱发结石，或使结石增大、增多。
6、若条件许可，平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁，如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等，并增加饮水、吃饭的次数和数量，以增加胆汁的分泌与排泄，减轻炎症反应和胆汁淤积。
7、少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物，以免因难以消化而增加胃肠蠕动，从而引发胆绞痛。
8、戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品，如芥末油等，以免刺激胃肠道，诱发或加重病情。
9、宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食，切不可图一时痛快而“放开手脚”，大吃大喝，以免造成不必要的麻烦，甚至诱发胆道出血而危及生命。
后小编提醒大家，调整饮食，避免高热能、高糖、高胆固醇饮食，充分供应必需脂肪酸，维生素C和蛋白质食物，限制脂肪，合理安排餐次，防止热能入超和中年发胖。保持精神愉快、科学安排作息、劳逸结合与动静结合，避免长时间伏案静坐。都可以预防肝内胆管结石疾病的发生。
