2021-05-11 11:34:45
老年性阴道炎常见于绝经后老年妇女。由于卵巢功能下降，雌激素水平下降，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞糖原含量减少，阴道内pH值升高，局部抵抗力下降，病原菌容易侵入繁殖，引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多和外阴瘙痒、烧灼感。检查发现阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱褶消失到上皮变光滑变薄。阴道粘膜充血，有小出血点，有时有浅表溃疡。如果溃疡面附着在对面，则在阴道检查时可分离粘连，引起出血。如果粘连严重，可引起阴道狭窄甚至闭锁。炎性分泌物引流不畅可导致阴道溢脓甚至子宫溢脓，这种情况比较少见。
由于卵巢功能下降，雌激素水平降低，阴道壁缩小，粘膜变薄，上皮细胞糖原含量减少，阴道内pH值升高，局部抵抗力下降，病原菌容易侵入繁殖引起炎症。此外，手术切除双侧卵巢、卵巢早衰、长期闭经、盆腔放疗后长期哺乳可引起此病。
绝经后，正常女性分泌女性雌激素的卵巢开始萎缩，功能开始衰退。雌激素减少不仅影响心血管系统、泌尿系统、骨骼系统，还改变阴道壁。主要表现为阴道壁萎缩、粘膜变薄、局部糖原含量减少、pH值升高。
由于这些变化，保护阴道的自然因素被削弱，病原菌会利用它开始生长繁殖，引起炎症。另外双侧卵巢、卵巢早衰、盆腔放疗、后长期闭经、长期哺乳的患者也可有此病。
症状
1.阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。
2.外阴瘙痒或灼热感。
3.阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。
4.感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
5.妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡，溃疡面可与对侧粘连，检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。
