灰指甲是怎么得的？灰指甲好治吗？
2021-04-25 15:22:06
你是怎么得灰指甲的？
手指甲或脚趾甲变得灰白，常被称为“灰指甲”。这其实就是真菌感染引起的甲病，现代医学上称之为灰指甲。
真菌引起的一种疾病可以出现多种颜色，最常见的是灰白色，也可以看到棕色、灰棕色或深棕色。同时可以看到甲板增厚、变脆，或者中间甲板被掏空，或者钉边不平，或者甲板不完整。有的还可能伴有甲槽发炎，局部红肿疼痛。
能引起灰指甲的真菌种类很多，最常见的有红色毛癣菌、石膏毛癣菌、絮状表皮癣菌等。其他如兰根毛癣菌、紫色毛癣菌、天花粉毛癣菌、玫瑰色毛癣菌和同心毛癣菌也可引起灰指甲。此外，还有几种真菌在A营养不良的情况下常引起A的病变，如白色念珠菌、黄曲霉、烟曲霉等。
我们知道指甲或脚趾甲非常坚硬，一副完美的甲板完全可以抵御任何微生物的攻击。但是为什么那么多人患灰指甲呢？灰指甲患者常先患手癣或足癣。真菌首先侵入指甲周围的皮肤，然后通过指甲或脚趾甲的生长进化逐渐侵入甲板，进一步生长繁殖，直至整个甲板被破坏。如果真菌侵入指甲根部，影响指甲生长，会造成指甲发育不良或畸形。一般来说，这个过程比较缓慢，更多情况下，灰指甲是外伤或经常抓挠造成指甲损伤后真菌感染所致。比如患者有足癣或股癣，常因瘙痒而被手指甲抓伤，所以病灶内的很多真菌会沾在手指甲上。长期反复刮擦，使指甲容易受损，使真菌乘虚而入，引起指甲疾病。
此外，还有一种情况容易患甲癣，即全身或局部抵抗力低下时。前者主要是指先天免疫功能缺陷而对真菌特别易感者；后者见于甲营养不良或甲发育异常患者。
值得注意的是，引起指甲改变的原因有很多，不能认为指甲有病都是甲癣。这里我们不做具体论述，但有一点应掌握，即甲癣的发病往往从一个指(趾)甲开始，而后逐渐波及其他(趾) 甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查，即从病甲上刮取少量碎屑，或显微镜直接检查，或在培养基上培养，只要能找到致病的真菌就不必作更多的解释了。
灰指甲好治吗？
灰指甲确实是各种皮肤癣病中最顽固、最难治的。很多患者在刚发病的时候总是希望尽快治愈疾病，但往往半途而废。有些患者已经治愈，然后再次感染真菌。但只要我们采取正确的方法，坚持下去，灰指甲是肯定可以根除的。
治疗灰指甲的方法有很多种，可以外用，口服，也可以手术去除。手指甲和脚指甲的生长速度是不一样的。手指甲需要100天，脚趾甲需要300天左右，也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/3。所以治疗灰指甲一定要耐心。
手术拔甲适用于单甲真菌病，可在局部麻醉下进行，也可将患病指甲用溶甲剂包扎3天再拔。因为甲的生长是从根部开始的，坏甲在消灭新甲后可以正常生长。然而，这种方法是痛苦的，难以接受的。
局部应用痛苦较小，但费时费力。优点是、经济简单。方法是每天用刀将患病的指甲削薄，涂上30%冰醋酸，每天1-2次，直至痊愈，大约需要3 ~ 6个月。应该注意保护指甲周围的皮肤。
内服抗真菌药物适于多个指(趾)甲同时患病者，此法在临床上早有应用，如灰黄霉素及酮康唑吸取均有一定疗效，但因其毒副作用大而不能推广。随着医学的发展，新药不断出现，不仅疗效提高了，而且副作用也大大减少了。现在有一种伊曲康唑是新一代抗真菌药，可用于各类真菌感染，尤其适于治疗甲真菌病。具体方法是每月一周冲击治疗，即每次2粒，每日两次，餐后即服，连服1周，停药3周为一个冲击疗程。手指甲需两个冲击疗程，脚趾甲需3 个冲击疗程。此法疗效好，副作用小，但花费相对较高，而且部分患者停药后仍可复发。
总之，治疗灰指甲要因人制宜，因地制宜，坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。
