2021-02-23 12:01:32
麻疹在古代被列为儿科的四大证候。麻疹是一种急性暴发性传染病。临床上发热恶寒,体温39度以上,咳嗽咽痛,鼻塞流泪,颊腔前磨牙可见麻疹黏膜斑,刺痛颗粒大小的红色丘疹依次分布于整个皮肤,皮疹消退时皮肤出现糠状脱屑和色素沉着斑。
一、麻疹主要症状
麻疹从接触潜伏期到出现前驱症状,主要是卡他症状,平均持续2 ~ 4天。典型的麻疹最初以发热为特征,体温39 ~ 40,可伴有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、流泪、畏光、结膜炎等症状。发热2 ~ 5天后出现皮疹,为玫瑰色丘疹,自上而下从耳后、发际线、前额、面部、颈部向躯干、四肢、手掌、脚底扩散。皮疹完全出现后,逐渐消退,变黑,有色素沉着和糠样脱屑,2 ~ 3周消退。皮疹消退,体温降至正常,病情痊愈。麻疹常见并发症包括肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎,其中肺炎较为常见。并发症是婴儿死亡的主要原因,严重危害儿童健康。
二、麻疹与其他疹子的区别
1.风疹
这种病类似于麻疹,很多临床医生在发病初期很难区分。两者都是病毒引起的呼吸道传染病。两者的区别是风疹有轻微的全身症状和呼吸系统症状,没有Koplik斑。皮疹主要见于面部和躯干,1-2天即可消退,常伴有颈部淋巴结肿大。与麻疹相比,风疹对育龄妇女的危害更大,因为妊娠早期感染风疹病毒可引起胎儿感染,导致生长迟缓、胎儿畸形等严重后果。
2.儿童急性皮疹
对于儿童来说,婴儿急性皮疹也是一种容易与麻疹混淆的疾病。这类孩子也有高热皮疹的特点,但症状较轻,皮疹呈玫瑰色,1-2天消退。
3.麻疹荨麻疹
目前麻疹‘荨麻疹是一种过敏’。皮肤过敏的特点是局部皮肤突然肿胀发痒,几个小时后消退,不留任何痕迹。经常复发。药物、寄生虫、血清、细菌感染、食物、接触刺激性物质等。都会导致这种疾病。刚开始全身皮肤出现红点,多集中在面部、腿部和手臂。