2021-04-08 15:32:06
女性通常在下次月经来潮前14天左右排卵。卵子从卵巢排出后可以在输卵管存活1-2天,等待受精。为了安全起见,我们将排卵日的前5天和后4天,以及排卵日,总共10天称为排卵期。那么排卵应该如何预测和计算呢?让我们一起学习吧!
首先,观察宫颈粘液
月经干净后,宫颈粘液往往较稠、较少,甚至没有粘液称为“干期”,提示非排卵期。月经周期中期,随着内分泌的变化,粘液增多变稀,阴道分泌物增多,称为“湿期”。接近排卵时,粘液变得清澈、光滑、有弹性,就像鸡蛋一样,形状清晰,拉丝程度高,不易破碎。排卵日是在这种粘液出现后的48小时内。因此,当阴部潮湿时,排卵期也被称为“易孕”。计划受孕应选择排卵前的“丰水期”。
第二,测量基础体温
女性基础体温周期性变化。排卵后基础体温升高,可以说明排卵期间已经排卵。排卵一般发生在基础体温升高前从低到高上升,在基础体温升高的三天内是“易孕期”。但是这种方法只能说明排卵已经发生,不能说明什么时候会排卵。
值得注意的是,基础体温必须在6个小时的充足睡眠后和在没有任何活动的情况下醒来之前测量和记录。任何特殊情况都可能影响基础体温的变化,都应该记录下来,比如昨晚的性行为和最近的感冒。需要反复测试,用观测点线连接。
正常情况下,排卵后体温上升0.3-0.5,称为双相体温。如果没有排卵,体温不升高,整个星期都表现为体温偏低,称为单相体温。
如月经不调或生活不规律,如夜班、出差、失眠、情绪变化、疾病等。这种方法不能用来判断排卵是否存在。
三、月经推送算法
很多女性并不确切知道自己的排卵期在哪里,经过一段时间的检测,用下面的公式很容易计算出来。
对于月经周期正常的:
女性在垂体和卵巢内分泌激素的影响下,排卵呈周期性变化。两者周期长度相同,每月一个周期,两次月经之间排卵。女性的月经周期有长有短,但排卵日到下次月经开始的间隔相对固定,一般在14天左右。根据排卵与月经的这种关系,可以根据月经周期计算排卵期。计算方法是从下一次月经抽筋的第一天开始,最后14天或减14天为排卵日,排卵日与前5天和后4天一起称为排卵期。这也是安全期避孕的理论依据,因为除了经期和排卵期,月经周期的其余时间都是安全期。
比如月经周期30天,这个月经抽筋的第一天是9月29日,那么下一次月经抽筋就是10月29日(9月29日加30天),然后从10月29日减去14天,那么10月15日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天,即10月10日至19日的十天,为排卵期。
这样计算排卵期,首先要知道月经周期的长短,也就是说一定要有一个正常或规律的月经周期,这样才能计算出下一次月经来潮的开始日期,进而计算出排卵期,所以只能适用于月经周期正常的女性。如果你的月经周期不规律或不正常,就无法计算下次月经抽筋的日期,所以无法计算排卵期和排卵期。
对于月经异常,排卵期的计算公式为:排卵期天数=月经周期短天数减18天;排卵后=月经周期长的天数减去11天。
比如月经期短至28天,长至37天,需要从短的规律期减去18 (28-18=10),从长的规律期减去11 (37-11=26),所以属于排卵期
排卵试纸可以通过检测黄体生成素(LH)的峰值水平来预测是否排卵。排卵前24-48小时内,尿液中的黄体生成素(LH)会有一个高峰值,用排卵试纸自检后呈阳性。
具体的检测方法一般在排卵试纸的包装上注明(一定要严格遵守说明书,尽量减少误差)。不同于早孕试纸,晨尿不宜使用,尽量使用每天同一时间的尿样。采集尿液前2小时应减少饮水量,因为稀释的尿样也会阻碍LH峰的检测。然后,对于规律的月经周期,应在月经前14天(即预计排卵时间)连续测量6天,在此时间之前3天,之后3天;若月经不调或异常,一般在月经干净后第三天测。直到试纸上的两个杠条同深或者第二个杠条比另一个杠条深,都说排卵期间24~48小时内会排卵。有关其他测试结果,请参考手册中的插图。
需要提醒的是,这是排卵时的标准生理现象。试卷虽然好用,但由于制作工艺、自测人员等原因,准确率只有75%左右。另外,测试结果也不是简单的“是”或者“不是”。有些人可能会在强烈的阳光下保持几天,这样可能会排卵(通常是在强烈的阳光照射后),或者根本不会排卵。
适应范围:各级妇保,计生站,超市,药店及个人检测使用。
六、点滴出血观测法
卵泡从卵巢中排出时,会把卵巢壁撕破,引起局部出血。通常,这一点点血很快就在腹腔内被吸收了。但也有少数女性,出血量比较多,血液就会经过输卵管、子宫、阴道流到体外,在内裤上出现点滴样的血迹,有的女性把它称为“小月经”,医学上称之为“排卵期出血”。
七、B超监测法
通过B超检查,有经验的医生会看到卵泡从小到大排出来的过程。这个方法应该是准确的。在所有测排卵的方法中,目前为准确的是阴道B超监测法,它不仅可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡,同时还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度等,不过这种方法一般只有患者确实需要时才使用,“比如有些宫外孕的女性,左侧输卵管已经被切掉,在这种情况下,如果她的左侧卵巢排卵,是无法怀孕的,因此可以通过做B超观察是哪一侧卵巢排卵”。
“用B超监测卵泡,好找固定的医生监测,”当医生从某个角度观察到一个优势卵泡时,下次再从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况会更好,“不同的医疗机构,不同的医生,判断都可能出现差异。”
尽管B超监测卵子是目前准确的方法,但排卵只是受孕成功的要素之一,即使监测到卵子发育成熟即将排出,也不一定能保证在当时“播种”就百发百中,“除了身体条件之外,心理因素也很可能影响受孕的过程”。
八、白带观察法
在一个月经周期中,白带并不是一成不变的。大多数时候,白带比较干、比较稠,也比较少。而在两次月经中间的某,白带又清、又亮、又多,像鸡蛋清,更像感冒时的清水样鼻涕,这天就是排卵期。这是由于排卵时产生了较高浓度的雌激素,作用于宫颈口的柱状上皮细胞,使它们分泌大量白带。
九、基础体温法
每天清早醒来,在没有任何活动时,立即测体温,这种体温被称为“基础体温”。把每天测得的基础体温标在方格纸上,排卵期规律的女性可以发现这样的现象,在排卵期前两周左右基础体温往往低于36.5摄氏度,而排卵期后两周左右基础体温往往高于36.5摄氏度。即一个月中,出现基础体温前低后高的双向曲线,这个双向曲线开始变高的那天就是排卵期。由于两个卵巢交替排卵,所以一般要至少测定三个月,才能真正了解双侧卵巢的排卵情况。在月经期,如遇有感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯等情况,往往容易影响基础体温,在测量时要注意,同时注意要特别标记说明。
基础体温变化的机理:体温调节中枢对孕酮(又称黄体激素)作用极为敏感,一定量的孕酮(12,8nmol/L)即可引起体温升高。
女性排卵后次日,因卵巢形成黄体,黄体分泌孕酮会使体温上升摄氏0.6度左右,而使体温呈现高低两相变化。高温期约持续12-16天(平均14天)。若无怀孕,黄体萎缩停止分泌孕酮,体温下降,回到基本线,月经来潮。若是已经怀孕,因黄体受到胚胎分泌荷尔蒙支持,继续分泌孕酮,体温持续高温。若卵巢功能不良,没有排卵也没有黄体形成,所以体温将持续低温。
女性月经周期以月经见红天为周期的开始,周期的长短因人而异,约为21-35天不等,平均约为28天,其中以排卵日为分隔,排卵前为卵泡期,排卵后为黄体期。卵泡期长短不一定,但正常的黄体期固定约为14天上下两天。
十、乳头触痛法
女性们有一个体会,就是有时候乳头显得非常敏感。在洗澡、换内衣等乳头受到碰擦、挤压时会感到疼痛。这是因为,乳头和乳腺管对雌激素很敏感,在排卵期产生的雌激素的作用下,乳头变大、变红、颜色变深,感觉变得很敏感,同时乳腺导管会变粗、变大、变长,把乳头往外顶。