2021-03-18 15:16:04
支原体是一种比细菌小，比病毒大的微小微生物。它是一种可以独立生存的小型原核生物，但具有细菌的一些特性。肺炎'支原体肺炎是由急性呼吸道感染合并肺炎引起的。常规血常规和血清抗体检测可发现抗体，有助于肺炎支原体感染的诊断。
肺炎支原体肺炎
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种间质性肺炎。人体寄生的支原体有几十种，但只有肺炎支原体对人体有致病性。儿童青少年发病率较高，秋冬发病较多，以飞沫传播为主，常为散发，偶有流行。患者有急性发作，如发热、头痛、咽痛、顽固性剧烈咳嗽、气短、胸痛等。咳痰不明显，听诊时常听到干湿罗音。胸部x光检查显示节段性纹理增强，网状或片状阴影。白细胞计数略有增加，淋巴细胞和单核细胞增多。这种疾病在临床上不容易与肺炎的病毒性肺炎相鉴别，但可以通过从患者的痰液、鼻腔分泌物和咽拭子中培养肺炎支原体来诊断。大多数肺炎“支原体肺炎”预后良好，死亡率为0.1-1%
肺炎支原体肺炎病理改变
肺炎支原体感染可扩散至整个呼吸道，引起上呼吸道感染、气管炎、支气管炎和肺炎。肺部病变通常涉及肺组织的一个叶，特别是下叶，偶尔影响两个肺。病变主要发生在肺间质，因此病变的实变不明显，常呈阶段性分布。宏观上为暗红色，切面上有少量红色泡沫状液体溢出，气管、支气管腔内有粘液渗出，一般不累及胸膜。镜下可见病变区肺泡间隙明显增宽，血管扩张、充血、间质水肿，伴有大量淋巴细胞、单核细胞及少量浆细胞侵入。肺泡腔内无渗出物，仅有少量浆液性渗出物与单核细胞混合。细支气管、细支气管及其周围的间质充血和水肿、慢性炎症细胞浸润和伴有细菌感染的中性粒细胞浸润。在严重的情况下，支气管上皮和肺组织会明显坏死和出血。
肺炎支原体抗体阳性
肺炎支原体抗体可分为Ig抗体和IgM抗体。由于肺炎支原体感染潜伏期为2 -3周，当患者出现症状时，IgM抗体已达到非常高的水平。因此，IgM抗体阳性可作为急性感染的诊断指标。如果IgM抗体阴性，不能否定肺炎支原体感染，需要检测IgG抗体。IgG出现的时间比IgM晚，需要动态观察。
症状表现
体检显示轻度鼻塞，流鼻涕，咽部中度充血。鼓膜常充血，约15%有中耳炎。颈部淋巴结可能增大。少数病例有斑丘疹，
="红斑" target="_blank" style="color:#ff5757" href="https://www.yi20.com.cn/jbk/hb7387/">红斑或唇疱疹。胸部一般无明显异常体征，约半数可闻干性或湿性罗音，约10%～15%病例发生少量胸腔积液。病变主要在肺间质。肺炎" 支原体肺炎-本病的症状轻重不一，有些患者无明显病状而在胸透时发现。多数患者除全身一般感染性表现外，常伴头痛、顽固性刺激性咳嗽。经有效治疗，多在2周左右痊愈。感染后引起体液免疫，大多成年人血清中都已存在抗体，所以很少发病。
调理/治疗
1.食疗方法：
川贝雪梨块
[原料]雪梨2个，川贝母4克，冰糖30克，湿豆粉10克。
[做法]将梨洗净，削皮，去核，切成12瓣，川贝母洗净，梨块装入蒸碗内，入川贝母、冰糖，加开水50毫升，用湿棉纸封严碗口，上笼蒸2小时取出，梨块摆人盘内，原汁倒入锅中，加清水少许，用湿豆粉勾芡，淋在梨上。
[作用]起到润肺化痰，平肝降火的作用。
2.运动疗法：
首先，坚持慢跑，或做游泳、踢球等耐力运动训练。在锻炼时注意调节呼吸，逐步使呼吸加大、加深，提高和改善肺呼吸的效率和机能。
其次，每天坚持做一些扩胸运动，提高胸部肌肉力量，能起到扩大胸腔能力，增强呼吸深度的作用。
第三，可以采用调节呼吸法，在空气清新的环境下，慢慢吸气4～5秒，使肺部吸足氧气;再缓慢吐气，练习5～8分钟;另外，常吹口哨也能提高肺活量。
3.中医治疗：
以水煎内服‘何氏宣肺方’可有疏风宣肺、化瘀逐痰逐步清除肺部毒素，中医认为，肺炎常由风温(或风寒化热)侵犯肺卫，肺失宣降，而成风温闭肺；肺气闭阻，郁而化热，灼津成痰，痰盛气滞，而成痰热壅肺。
注意事项
注意休息、保暖，避免受寒，预防各种感染
要有舒适的居住环境。保持清洁卫生，空气清新、湿润、流通，可能引起过敏的因素和刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气
清淡饮食易消化，多吃瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。合理搭配、富有营养、比例适宜，并且宜于消化吸收
保持愉快乐观的情绪，避免精神刺激和精神紧张
远离外源性过敏原，诸如：一些花草（尤其对花粉过敏者）、用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充的被褥、枕头、鸟类、动物（宠物或实验饲养者）、木材（红杉尘、软木加工）、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源（热水管道、空调，湿化器，桑那浴）以及农业杀虫剂或除莠剂等
适当进行呼吸锻炼，腹式呼吸，增加肺功能，锻炼呼吸肌
