月经量少知多少？
2021-02-26 11:58:03 来源 : 医爱健康
月经量少知多少？
你是不是痛经？你担心因为月经少影响生育吗？怕因为月经过少导致卵巢功能下降，早衰吗？这是我在门诊经常遇到的问题。今天，我们来谈谈月经过少。首先我们来看看正常月经。一般认为子宫出血是月经，但在医学上，月经其实是卵泡发育的全过程。卵巢内卵泡多，每个月挑选一批卵泡，但通常只有一个卵泡能成熟，其余全部死于闭锁。随着卵泡逐渐增大，雌激素不断分泌，卵泡成熟排卵时会分泌大量孕酮。可见排卵和雌孕激素的协调分泌可以形成正常的月经。那么，如何定义月经的周期、周期和数量呢？
月经临床评价指标
术语
范围
月经频率
月经频发
＜21d
月经稀发
＞35d
周期规律性（近1年的周期之间的变化）
规律月经
＜7d
不规律月经
≥7d
闭经
≥6个月无月经
经期长度
经期延长
＞7d
经期过短
＜3d
经期出血量
月经过多
＞80ml
月经过少
＜5ml
月经量是指一次月经的总失血量，正常月经量一般为5-80ml，那么当月经量＜5ml时就叫做月经量少了。5ml是多少呢？大约一个矿泉水瓶盖那么多。仅能湿一片卫生巾！就这么一丢丢！
好吧，你是不是瞬间觉得自己月经量不少了呢？
但是，如果您的月经量跟以前比起来明显减少了，我们还是要找找原因的月经量少都有哪些原因呢，该如何应对呢？
1．子宫内膜损伤（常见原因）
主要表现形式：超声或宫腔镜检查提示：子宫内膜菲薄、宫腔粘连、瘢痕形成等。
主要原因：人工流产、药物流产、子宫内膜结核、子宫动脉栓塞治疗后。
治疗对策：
(1) 尽可能的减少或避免宫腔手术
(2) 对已经形成宫腔粘连的，建议行宫腔镜诊治，必要时在医生指导下用雌激素治疗刺激子宫内膜生长。
(3) 有女性生殖器结核，建议规范抗结核治疗。
2.生殖内分泌激素的异常（重要原因）
主要原因：卵巢储备功能减退、甲减、多囊卵巢综合征、血症" 高泌乳素血症等。
治疗对策：
(1) 卵巢储备功能减退者，激素补充治疗；
(2) 甲减者，口服左旋甲状腺素片治疗；
(3) 血症" 高泌乳素血症可口服溴隐亭以降低泌乳素水平；
(4)多囊卵巢综合征患者可对症处理，不排卵的患者使用孕激素定期转化子宫内膜，建立正常月经周期，有生育要求者，在激素水平适当的范围内可促排卵。
(5) 雄激素活性过高者可行降雄激素治疗，但应注意口服避孕药降雄激素治疗过程中可能会出现月经量更少的情况，那是正常现象。
3.中枢性因素（容易被忽视的原因）
主要原因：精神压力大、运动过度、减肥不当、肥胖、饮食障碍。
治疗对策：
(1) 建立良好的生活方式，适度身体锻炼，体重不要增减过快；
(2) 保持规律的睡眠，良好的心态；
(3) 戒烟酒，尽量避免接触有毒有害物质；
(4) 养成规律的饮食习惯。
温馨提示：
月经量少，本身没有危害，并不影响身体健康，关键在于引起月经量少的原因是什么；对于暂时或将来没有生育要求的女性而言，在明确性激素正常的情况下，是可以观察随访的。