”妊娠“遇到”子宫肌瘤“，我们该何去何从？
2021-02-14 16:00:17 来源 : 医爱健康
”妊娠“遇到”子宫肌瘤“，我们该何去何从？
“我一个朋友怀了子宫肌瘤，肌瘤长这么大，只能选择引产！”“我家附近的人怀孕的时候流产了，还得了子宫肌瘤！”
“表哥因为子宫肌瘤只能选择剖宫产！”
..
这是谣言还是事实？
01.孕期子宫肌瘤是不是更常见？
子宫肌瘤是育龄妇女常见的良性生殖器肿瘤，发病率高，发生在30-50岁的育龄妇女中。子宫肌瘤的高发病率和复发率给女性带来了很大的困扰，危及我们的健康。一些研究发现，77%的切除子宫标本有子宫肌瘤。12% ~ 25%的生长期妇女有临床症状明显的子宫肌瘤。
据统计，妊娠期子宫肌瘤患病率为1.6% ~ 10.7%。根据研究数据，12708名孕妇中有4%患有直径大于3厘米的肌瘤，1.6%患有直径大于1厘米的肌瘤。因此，子宫肌瘤是常见的，妊娠合并子宫肌瘤也是常见的疾病。
02、子宫肌瘤会导致流产吗？
研究数据显示，怀孕后，部分患者因子宫粘膜下肌瘤导致流产的风险会增加，因为此类肌瘤可能会影响受精卵的植入和着床、胎盘的形成，并改变正常的宫腔形状。
壁内肌瘤是否会增加流产的风险，目前尚不清楚，也存在争议。浆膜下肌瘤或带蒂肌瘤很少引起不良后果。目前对于肌瘤是否会引起流产已经有了共识。关键影响因素是肌瘤的生长位置，而不是大小，使宫腔变形的肌瘤会增加流产。'
"_blank" style="color:#ff5757" href="https://www.yi20.com.cn/jbk/zrlc/">自然流产的风险。03、妊娠合并子宫肌瘤有什么症状？该如何处理？
无症状型
大多数妊娠合并子宫肌瘤的患者在整个孕期是没有症状的，不需要经常去医院要求做 B 超看肌瘤大小。 怀孕期间肌瘤会长大，发生红色变性，但这种情况并不多见，即使发现长大了,变性了，孕期没有症状，也不需要处理，等生完孩子再看。据统计，90% 的妊娠合并子宫肌瘤的女性会发现，在产后 3～6 个月后肌瘤体积会缩小。所以，有子宫肌瘤的孕妈妈们应该放轻松，摆正心态，少些心理负担，真正需要注意的是平时的症状。
有症状型
少部分女性会有症状，大多发生在早期妊娠的后期或中期妊娠早期，因为该时期肌瘤容易增大，特别是肌瘤大于 5 cm 时。主要症状表现为腹痛，多数是肌瘤变性导致。如果怀孕后肌瘤快速增大，可供应的血流减少，肌瘤组织相对缺血，发生红色变性，同时坏死组织释放前列腺素，这样就会引起腹痛，有时也会出现恶心、呕吐或发热。其次，当肌瘤发生扭转时，也会引起疼痛。疼痛严重时，孕妇和胎儿情况稳定，可以止痛对症治疗。用药需遵医嘱，且特殊情况应当每周进行检查。多数患者的疼痛可在 7～14 天内缓解。
妊娠合并子宫肌瘤的妈妈该如何应对？
孕早/中期的女性，加强孕期教育，做好科普工作，安抚紧张心理，无需过度焦虑，有无腹痛/阴道流血等不适症状随时就诊，定期产前检查。孕晚期女性遵从医生的建议选择正确的分娩方式，保证母婴是重要的职责。
04、子宫肌瘤患者纠正该如何选择？
建议备孕期有生育要求的女性，孕前好好检查，如果发现子宫肌瘤已经大于 5 cm，建议尽早治疗。
对于已经怀孕且患有子宫肌瘤的女性，不必过于紧张，应该放轻松，摆正心态，少些心理负担，真正需要注意的是平时的症状。做到定期产检，孕晚期正确选择分娩方式，保证母婴是重要的职责。
在此不得不提及我科的海扶刀技术，海扶刀不是“刀”，是一种高强度超声聚焦消融术，无创治疗子宫肌瘤，不开刀，不流血，备孕时间短，有生育要求的患者再治疗后，3个月可备孕。皖北总院妇科拥有先进的海扶刀设备，给子宫肌瘤患者带来福音。
患有子宫肌瘤的你，是先治疗还是先怀孕？
妊娠合并子宫肌瘤的你该何去何从？
读了这篇文章之后相信您应该有自己的选择，祝您：好孕“