别再给你的子宫添“堵”了！
2021-02-14 09:55:05 来源 : 医爱健康
别再给你的子宫添“堵”了！
，在门诊经常遇到一些因为“月经少或者不孕”而去看病的患者。仔细询问病史，做了一些辅助检查，终于查出了“宫内粘连”的罪魁祸首。患者会问：“医生，我是怎么得宫腔粘连的？如何看待？”。每次做子宫腔手术，都会给子宫加个“堵”
子宫粘连，也称为阿什曼综合征，是由于各种因素(如流产、刮宫后、宫内感染、子宫内膜结核。治疗性子宫内膜切除术导致宫腔或宫颈管基底层子宫内膜损伤后，子宫前、后壁和/或宫颈管相互粘连，甚至宫腔闭塞，部分或全部堵塞宫腔。
宫腔粘连的主要临床表现为月经量减少，甚至闭经，经血排出受阻，周期性腹痛。有些女性虽然没有明显的临床症状，但会影响受精卵着床导致的不孕，或妊娠后胎停、胎盘粘连/着床等长期并发症。
宫内手术越多，宫腔粘连的发生率越高。所以可以少做或多或少的治疗诊断不必要的宫内手术，如流产、清宫等。
这些“粘连”需要定期治疗，宫腔粘连不会导致恶性病变，只会影响月经和妊娠。所以没有必要和没有生育需求，没有临床症状的女性打交道！
然而，这些“粘连”需要定期治疗：
1.没有症状但有生育需求；
2.反复流产，试管失败，内膜薄等。
3.宫腔手术后月经量减少或周期性腹痛；
诊断和治疗可以一次完成
宫腔粘连一般可以通过病史和影像学检查进行初步诊断，但诊断需要宫腔镜检查。宫腔镜不仅可以诊断、评估、分级、评价治疗效果、判断治疗后的预后，还可以通过手术分离粘连，逐步恢复宫腔的正常形态。既可以治疗，也可以诊断，从而达到“尽快治疗”的目的。
如何防止再次粘连？
宫腔镜手术则不然，术后需要进行防粘连和促进内膜再生的综合治疗。这就像恢复土壤的生产力，需要多方合作。对于大多数轻中度宫腔粘连，一次手术可取得显著效果。术后子宫内膜可完全再生，月经恢复正常，生育计划完成。还有一些中重度粘连，术后会复发，子宫内膜恢复不理想，妊娠不满意，妊娠后反复流产。还需要中医、内分泌、辅助生殖等多学科专家制定长期、个性化的诊疗方案。
所以要从源头上减少宫腔粘连的几率，尽量避免意外怀孕等宫腔手术，尤其是人工流产！人要小心不要被人轻视！