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一文读懂——滴虫性阴道炎

2021-02-13 14:55:02     来源 : 医爱健康

一文读懂——阴道炎" 滴虫性阴道炎

阴道炎反复,会招很多女性朋友。阴道炎霉菌性阴道炎的防治我们已经讲过了。今天我们来了解一下阴道炎滴虫性阴道炎,阴道炎滴虫性阴道炎是怎么引起的。怎么知道自己得了阴道炎?阴道炎是由阴道毛滴虫引起的性传播疾病之一,常与其他性传播疾病并存,女性发病率约为10% ~ 25%。严重影响女性朋友的生活质量。

【病因】阴道炎滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎。阴道毛滴虫喜欢待在温暖潮湿的环境中,女人的阴道适合它生存。其实有些健康女性阴道内有阴道毛滴虫,但不会引起阴道炎症,因为阴道环境暂时不适合毛滴虫大量繁殖,或者毛滴虫毒性不强。

然而,当阴道环境发生变化,酸度降低时,将有利于滴虫繁殖,引起阴道炎的滴虫性阴道炎。女性在经期、孕期、产褥期容易发病,因为这些时期身体抵抗力差,阴道内酸度减弱,适合滴虫的生长繁殖。1.阴道PH值升高是导致阴道炎、滴虫性阴道炎的主要原因,尤其是月经前后,如护理不善,很可能导致阴道PH值升高,月经后阴道本身的PH值也会略有升高。滴虫嗜血耐碱,不适合在弱酸性环境中生存。但如果是在弱碱性环境下,其生长繁殖速度会大大加快,并且能溶解阴道上皮细胞中的乳酸铁,便于阴道炎症。2.避孕药的使用长期使用避孕药或避孕软膏,不仅会大量杀死精子,还会对正常阴道菌群中的乳酸菌产生一定的毒性作用,为滴虫的生长繁殖创造机会。3.抗生素的应用大量广谱抗生素会破坏阴道内的菌群环境,杀死或抑制乳酸菌的活性,使其失去局部防御功能,从而诱发阴道炎的发作。4.异常的生理病理变化,如阴道开口的闭合,阴道前后壁的紧密附着,可引起阴道上皮细胞在雌激素的影响下增生、角质化,破坏阴道内的酸碱平衡,大大降低阴道内的自然防御功能,增加阴道炎的发病率。

【传播途径】滴虫可通过性交直接传播,也可通过公共浴池、游泳池、泳衣、厕所等间接传播。如果公共浴室或厕所的座位被带虫人的分泌物污染,后来者如果直接坐在椅子或厕所上,就有可能被感染。在公共浴池洗澡,在消毒不好的游泳池游泳,借别人的内裤,租泳衣等。都可能引起滴虫病的传播。此外,相互使用洗浴盆和家庭成员间医源性交叉感染也是滴虫病间接传播的原因。

【临床表现】25% ~ 50%的患者在感染初期无症状,潜伏期为数天至四周。当滴虫消耗阴道细胞内的糖原,改变阴道的pH值,破坏其防御机制时,很容易引起月经前后的阴道炎症。

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主要症状为阴道分泌物增多,多为稀薄、泡沫状,滴虫可无氧酵解碳水化合,产生腐臭气味,故白带多有臭味,分泌物可为脓性或草绿色;可同时合并外阴瘙痒或疼痛,瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口;有的人合并有性交痛、灼痛,从而导致夫妻性生活不和谐;还有一些特殊的症状,如阴道炎同时也有尿道炎,会引起尿痛感、尿的次数也会增加。更严重的是:阴道毛滴虫能吞噬精子,并阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活而导致不孕。

【诊断】
无论是急性还是慢性阴道炎" 滴虫性阴道炎,终都要借助实验室检查确诊。病人在检查前不要做阴道冲洗或阴道上药,24~48小时内不宜有性生活,这样检查才会准确。如果显微镜下找到活动的滴虫,当时即可确诊。如果患者临床症状可疑,多次检查没有找到滴虫,可以做滴虫培养,准确率很高,可达98%以上。

【治疗】
临床接触到的病人中,有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎,然后就去药店买药,结果有的人好了,有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况,不同阴道炎用药不同,不明确病因乱用药,很容易雪上加霜。
1、局部用药:一般都是采用甲硝唑阴道塞药的方式进行,但是需要提示的是在局部用药前好可以先冲洗阴道,这样可提高治疗效果。2、全身用药初治治疗:甲硝唑单次口服或替硝唑单次口服。由于服药病人的依从性差,尤其是性伴侣常常难以坚持完成规定的疗程,所以全身用药推荐替硝唑顿服。
3、性伴侣的治疗:甲硝唑或替硝唑单次口服,且因为滴虫阴道炎主要由性行为传播,所以性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。

提醒女性朋友要一定要注意个人卫生,不用公共物品;注意饮食,不吃甜食,禁辛辣刺激性食物;适当锻炼身体增加抵抗力。此外,由于阴道炎" 滴虫性阴道炎可通过性交直接传染,夫妻双方需共同努力,都要注重个人卫生!


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