腹痛不一定是胃肠病！
2021-02-13 13:00:16 来源 : 医爱健康
腹痛不一定是胃肠病！
患者XX，女，33岁，因“突然下腹痛5小时”入院，月经规律，14岁，7/28天，量适中，无痛经，LMP:2020年6月27日。患者5小时前改变体位，突然右下腹疼痛，难以忍受，伴有恶心、干呕不适。当地医院无法确认诊断，也没有进行任何治疗。急诊来我院就诊，入院改善彩超和腹部CT检查，血HCG阴性。经各种检查，认为是卵巢囊肿蒂扭转，急诊腹腔镜手术。【腹腔镜手术】术中子宫常较大，右侧卵巢增大约10*9*8cm，输卵管卵巢囊肿蒂扭曲360度，呈紫蓝色坏死，左侧输卵管卵巢无明显异常。做了右侧阑尾切除术，手术成功。手术后，病人安全返回病房。【卵巢囊肿蒂扭转】卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见急腹症之一。约10%的卵巢肿瘤可出现蒂扭转，这是卵巢囊肿(肿瘤)的常见并发症。发生在蒂长、中等大小、活动度好、重心偏的肿瘤(如畸胎瘤)中，阻碍静脉回流，引起肿瘤内极度充血或血管破裂，使肿瘤快速生长。之后，由于动脉血流，
【病因】本病常见病因为卵巢囊性病变。常发生于患者突然改变体位，或妊娠产褥期子宫增大，体位改变时。【临床症状】小腹一侧突然剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐，甚至休克。当扭转蒂自然缩小或肿瘤完全坏死时，腹痛可减轻
【危害】疾病爆发时，可伴随破裂感染，可导致休克，甚至危及生命。如果扭转时间长，会导致卵巢和输卵管缺血性坏死，无法保存和取出，影响生育功能。【治疗原则】一旦确诊，应尽快手术治疗。