中暑衰竭诊疗知识
就诊科室： 急诊科 治疗费用： 不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元） 治愈率： 治疗周期： 治疗方法： 药物治疗、支持疗法（冷水湿敷）中暑衰竭一般治疗
一、治疗：
必须恢复正常血容量，保证足够的脑灌注。病人应平卧或头低位，每数分钟口服少量含微盐的凉水或运动员饮用的电解质饮料，很少需要用等渗盐水静脉滴注，心脏兴奋剂或血浆扩容剂(白蛋白，右旋糖酐)；如果使用，应小心给予，以免容量过负荷。
中暑衰竭辨证论治
中医救治
中暑者，形同而病别，延医亦各不同。暑之为气，时应乎夏。在天为热，在地为火，在人为心。暑之伤，先着于心。其症∶头痛眩晕，心烦面垢，身热口渴，其脉虚濡。昏仆不知人，亦与中风相似。名曰中暑。中暑者，中气虚而受于暑也。中寒治以温散;中暑治以清凉。先候天时，次随症治。大小须则形殊，病症漫同一例，因时视症，举一隅而类三隅
切忌饮冷水，不可令卧冷地。当急移阴处，用大蒜捣烂，加路上热土和水去渣灌之。再掬路上热土，拥挤脐间作窝，令众人尿满，暖气透脐即苏。
又法∶急以姜汤或童便乘热灌下，外用布蘸热汤熨脐下三寸穴立醒，醒后忌饮冷水，饮之立死。
又曰∶暑月晒衣，不可便入箱柜之中，恐冬月服之，有中暑者。若吹透再收，便无此患。
加味人参白虎汤：人参石膏(生)知母(生)粳米甘草苍术水煎服。
穴位急救法
症状：中暑而至头晕，晕厥(包括休克，昏迷等)。
常发生于平常体质弱的人，往往由于过度疲劳，站立过久，环境闷热，或因悲伤过度等因素引起暂时性脑缺血，表现有眩晕，眼花，出冷汗，恶心、欲吐，甚至突然晕倒，面色苍白等。
处理：
1、温开水(或用糖开水)一杯给病人饮下，并扶到空气清新阴凉的地方。
2、当患者出现热昏厥情况，可用一茶匙食盐混合600ml水慢慢饮下。
3、按摩太阳穴(有药油更佳)
4、如晕倒，用手指甲刺激人中穴(鼻唇中间上1/3处)。
5、舒绶胸口的不适，可加按内关穴(腕纹上二寸)。
6、用按摩或刮痧方式刺激中指尖端，百会穴(头顶部两耳尖边线之中点)，涌泉穴(足底心前1/3处)，令病人尽快苏醒。可用西瓜皮或湿毛巾为患者抹身，加速体温下降。
刮痧疗法
中暑要吃水果
盛夏季节，容易发生中暑。在发病初期，病人大都有腹痛、脘腹胀闷及头部昏沉的感觉，十分难受，中医谓之痧症。此时必须尽快进行刮痧治疗。
刮痧疗法虽是流传已久的民间方法，但实际上它却蕴含着中医经络理论。中医认为五脏之系皆附于背(即后背正中线及中线两侧)，凡邪气上行则逆，下则顺。通过向下刮痧，使邪气下降，经络中的气机得到通畅而正常运行，所以痧症得以痊愈。
在进行刮痧之前，先用热水一碗，加入香油两匙，取光滑的羹匙、铜币或铜钱一个，蘸油水，从病人的背心开始，轻轻地向下顺刮(切忌倒刮)，并逐渐着力。如果是羹匙干了，可以再蘸再刮。直到局部皮肤泛红隆起，或显示紫黑色痧点，病人苏醒并感觉轻快为止。
若病势急重，出现剧烈腹痛，上不得吐，下不得泻，可去中药店买点痧疫回春丹0.2克，温开水吞服，以开窍逐秽。
辨证论治
(一)轻症
主证：头痛头晕，汗多，皮肤灼热，气粗，舌燥，口干烦渴，脉浮大而数。
治法：取督脉、手厥阴、阳明经穴为主。针刺用泻法，以泄热祛暑。
处方：大椎、内关、曲池、委中。
方义：大椎泻全身之热;委中又名血郄，放血以清血分热;曲池清热要穴;内关清热泄三焦火。
(二)重症
主证：先头痛，烦渴，呼吸喘息，继则突然昏倒，不省人事，汗出，脉沉而无力。
治法：取督脉经穴为主。针刺用泻法，以开窍、泄热、祛暑。
处方：水沟、百会、十宣、曲泽、委中。
方义：神志昏迷，取水沟、百会以开窍醒神;曲泽为心包经合穴，配委中刺血以清血热;十宣放血以开窍苏厥。
