2021-04-19 15:40:05
入秋后，有咳喘的婴儿数量明显增多，咳嗽奶在夜间被吐出。床单换了好几次，晚上躺的不均匀，只好抱着睡。马宝宝爸爸很担心。我真的很想自己生病。
雾化是治疗婴幼儿反复咳嗽和哮喘的一种有效而方便的方法。可以每天去医院给孩子雾化，既耽误父母时间又浪费宝宝，秋冬频繁的呼吸道疾病可能会造成交叉感染。
所以很多家长都在想，能不能在家里把孩子雾化。
事实上，很多欧美国家都推荐家庭雾化治疗，并在雾化器的使用上发表了很多共识，比如美国呼吸治疗医学指导协会的《家庭雾化器使用指南》和欧洲呼吸学会的《雾化器使用指南》。
在家中进行雾化治疗，可以大大提高给药的及时性、方便性和舒适性，特别是对于因病需要长期雾化吸入治疗的儿童。
家长只要按照指引操作雾化器，孩子在家也可以雾化。
在家如何有效做雾化？
1. 明确家庭雾化吸入的适应症
首先要明确家庭雾化吸入的适应症。不是所有感冒咳嗽的孩子都需要雾化。
雾化吸入的适应症包括喘息性疾病、长期治疗急性哮喘发作和缓解的儿童、治疗咳嗽变异性哮喘、急性喉气管炎'支气管炎、感染后咳嗽等。呼吸道病毒可以雾化重组干扰素。
不同的疾病选择不同的雾化药物。喘息或哮喘发作应使用布地奈德混悬液联合2受体激动剂特布他林混悬液，严重者可加用M受体拮抗剂异丙托溴铵；对于呼吸道病毒感染，重组干扰素可以雾化吸入。哮喘缓解期患儿应单独吸入布地奈德，雾化吸入不应作为抗感染或镇咳治疗。
2.选择合适的吸入装置
选择合适的雾化吸入装置非常重要。雾化器主要有压缩泵(或氧气驱动)雾化和超声波雾化器。
超声雾化由于颗粒大，热效应可能影响药物活性，不适合用于哮喘疾病的药物雾化治疗。吸入的疗效很大程度上取决于吸入药物在肺部沉积的量。从呼吸道吸入的药物通过惯性沉积、重力沉积和弥散沉积沉积在气道中。因此，选择雾化颗粒小、噪音低、药物残留少、雾化效率高、体积小的雾化器。
3. 雾化常用药物的选择
常用的雾化吸入药物有：
吸入糖皮质激素(布地奈德混悬液，二丙酸倍氯米松溶液)
2受体激动剂(特布他林混悬液，沙丁胺醇溶液)
m受体拮抗剂(异丙托溴铵)
乙酰半琥珀酸溶液
-重组干扰素等。
静脉使用抗生素、中药注射剂、静脉使用糖皮质激素禁止雾化吸入。
4. 雾化时，该注意的细节真不少
雾化前：
(1)先漱口，清洁孩子口腔内的口腔分泌物和食物残渣，以免阻碍药物颗粒的渗透；
吸入前不要涂抹油性霜，因为会引起更多的面部药物吸附。
为避免药效，雾化药物保持开放状态不超过24小时。
雾化正在进行中：
时机：雾化宜在饭前30分钟、饭后1小时或咳嗽、哮喘明显时进行。雾化前，应清洁口腔分泌物和食物残渣，以确保药液顺利进入。对于不配合的婴儿，睡眠时可选择雾化治疗。
体位：治疗宜首选坐位或半坐位，避免仰卧位。婴儿可以适当抬起头，有利于药物在终末细支气管的沉积。
治疗时间：每次雾化剂量约3毫升。如果药物容量不足，可用生理盐水稀释。雾化时间一般为10 ~ 15分钟。如果孩子不配合，可以适当缩短雾化时间。
4观察：密切注意孩子的面色和呼吸。如果嘴唇发紫，呼吸加快/减慢，立即停止雾化，不要强行治疗；
把喷雾器拿好：它应该垂直于地面，并且
(1)清洁：将残留在孩子面部、口腔、咽喉的药物清理干净，与年龄较大的孩子一起漱口，给小宝宝用生理盐水棉球擦嘴，10分钟后让孩子喝水；
咳痰：对于痰液过多的儿童，雾化后用空掌自下而上、由外向内轻敲背部，使痰液更好排出。
你可能什么都知道。可以做家庭雾化
