原发性胆总管结石症状
早期症状: 阵发性上腹部绞痛,寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征
晚期症状: 出现烦躁、谵语或嗜睡、昏迷以及血压下降和酸中毒等感染性休克表现
症状诊断
1.常有典型夏科三联征及恶心呕吐等胃肠道症状,反复上腹部胀痛,放射到右肩胛部,常有发冷发热。
2.病程长,一侧肝胆管结石可无黄疸,双侧肝胆管结石常有夏科三联征或Reynolds五联征。晚期有门脉高压症表现左肝外叶及右后叶结石多见。
3.结石嵌顿在乏特(Vater)壶腹部可出现黄疸,尿色深,大便色浅。剑突下或右上腹肌紧张,压痛,肝大。胆囊肿大,有压痛。后期有脾大,腹水等。