幽闭恐惧症诊疗知识
就诊科室： 心理咨询幽闭恐惧症一般治疗
一、幽闭恐惧症西医治疗
1.药物治疗
恐惧症的西医药物治疗主要是运用抗焦虑剂，意在消除患者的焦虑紧张情绪。常用的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、硝基安定、氯硝安定等。三环类抗抑郁药在抗恐惧症的治疗中有过报告，但效果至今还没有明确定论。
由于目前临床药物治疗中的方法各异，没有统一的标准可供参考。因此，在药物运用过程中，应多考虑患者的实际情况。充分估计患者对各种药物的耐受性，才能取得较好效果。治疗的方法是：小剂量维持和临时给药法。是指在患者日常生活中给予小量服药，在遭遇恐惧时或预测恐惧即将发作前加量服药。
此外，抗焦虑药与抗抑郁药的联合使用，临床中也较多见。
2.心理治疗
心理治疗在恐惧症的治疗上被研究得最彻底，同时又是最有效的治疗方法。
1）认识治疗法
医生必须首先帮助患者建立治疗信心，分析恐惧对象。指出其恐惧的原因是因为缺乏认知的反映，要想克服恐惧，首先必须要先知已。要帮助其挖掘“怕”的根源，认识“怕”的内容，计算“怕”的程度，衡量“怕”的几率。只有这样才能让患者正确评价自身在环境中的位置，这种方法也可以称作“个人定位法”。
2）系统脱敏法
这是目前被认为治疗恐惧症最安全而有效的行为治疗方法。此法由医生设定“阶梯”性恐惧值，并让患者依此循序渐进地暴露于引起恐惧的事物和场所中，令患者的感官逐步接受刺激，使之对刺激的恐惧程度逐渐降低，最终达到症状完全消失。这种方法较为缓和，容易为患者接受。缺点是治疗时间长，效果产生慢
3）暴露疗法
这是一种骤进型的行为治疗方法。此法是在一定心理辅导的基础上，将患者骤然置于恐惧事物之前，或场所之中。令其无法逃避，从而刺激其内心出现极度的反应。经过刺激后，患者并没有受到实质性恐惧对象的伤害，从而建立对恐惧对象的认识，消除恐惧心理。这种方法的优点是病情治愈速度快。缺点是患者必须有一定的身体条件，否则会令患者过度恐惧而出现昏厥。因此，在进行暴露疗法时，还必须具备一定的抢救知识和配备一定抢救设备。
此外，还有人运用药物催眠，甚至直接催眠进行治疗，也有一定的疗效，只是临床中要求条件较高，一般较难实施。
3.自我调整
多增强自己的安全感与自信心，增强自己的心理素质。同时进行一些放松训练，能及时的调整好自己的紧张情绪，试着慢慢地进入到让自己恐惧的幽闭环境，一步一步的，慢慢地进行脱敏。
幽闭恐惧症辨证论治
二、幽闭恐惧症中医治疗
1.肾精不足
1）主证
腰膝酸软，精神不振，心慌善恐，遗精盗汗，失眠虚烦，面部烘热，舌红少苔，脉细弱。
2）辨证分析
本证多因久病失情，或房劳过耗，精气内亏所致。肾在志为恐，肾虚则恐怖不安;腰为肾府，肾精亏损则腰膝酸软。肾之阳精不足，虚火内扰，故见遗精盗汗，失眠虚烦，心慌潮热，舌红少苔，脉细弱等脉症。以善恐廉见腰膝酸软，虚烦盗汗，潮热遗精为辨证要点
2.肝胆不足
1）主证
两胁不舒，遇事数谋寡断，虚怯善恐，面色无华，气短乏力，舌质淡，苔薄白，脉弱。
2）辨证分析
本证因素体虚弱，精不化气，肝不藏魂所致。肝藏血舍魂，肝胆不足，柑不藏魂，但失决断，故遇事善恐，多思，胆怯寡断;肝气虚而不舒则两胁不适;气短乏力，舌质淡苔薄，脉弱均为气虚之象。以善恐廉见两胁不舒，平素胆小怕事，遇事多忧虑寡断为辨证要点。
