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浅谈心血管病与睡眠障碍

2021-07-22 13:56:04

睡眠对人的重要性不言而喻,就时间而言,它只占生命的三分之一。良好的睡眠有助于维持正常的生理功能,恢复精力和体力,保持健康。但只是环顾四周,我们会发现人们的睡眠状况并不乐观。随着社会的快速发展,生活压力日益增大,睡眠障碍的人数也呈上升趋势。据调查,成年人睡眠障碍的比例高达35%,60岁以上的老年人高达57%。在这些睡眠障碍中,55.5%的患者存在不同程度的社交功能障碍。

容易被忽视的是,心血管疾病与睡眠障碍密切相关。心血管疾病种类繁多,整个患者人群庞大,其中失眠的比例非常高,与原发疾病相互作用,严重影响患者的生活质量和临床结局。心血管患者在睡眠中可能会出现心肌缺血、心律失常、呼吸障碍甚至死亡。据相关专家统计,美国每年约有3.75万人在夜间猝死,其中约

tyle=";font-family:宋体;color:rgb(0,0,0);font-size:14px;position:relative;top:-4px">88%的猝死与心血管疾病有关。

人处于正常睡眠状态时,交感神经抑制,副交感神经兴奋,此时,心率减慢,血压降低,心脏负荷减低,有利于维持心血管系统的稳定状态,从而缓解心血管病患者病情。相反,睡眠障碍能引起自主神经紊乱,影响人的新陈代谢,使内分泌和免疫系统都受到影响,可增加儿茶酚胺(特别是肾上腺索)的分泌,导致血管收缩、血压上升、呼吸加快、新陈代谢增加,提高血浆游离脂肪酸和三酰甘油的水平,增大血小板的粘性,进而引起一系列生理生化变化, 导致冠心病心力衰竭高血压、心律失常等心血管疾病的发生。有荟萃分析发现,在173301名参与者中,与每日睡眠时间78小时的人相比,每天睡眠67小时的人发生高血压的风险增加了7%,而每天睡眠不足6小时的人发生高血压的风险增加了35%

因此重视心血管患者的睡眠情况非常重要,但是需要提示大家的是,睡眠障碍不只是单纯的夜不能寐,入睡困难、维持睡眠困难、过早觉醒和睡后无恢复感都属于睡眠障碍的范畴。若睡眠不好,建议调整生活方式,若规律生活一段时间后仍不效,建议就医在医生的帮助下保证健康的睡眠。

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