2021-04-09 11:12:03
作为一个糖尿病患者，在网上看了一段时间黄连素降血糖的新闻，很兴奋。虽然说降塘机理不清楚，目前也没有深入系统的研究，但是作为一种价格低廉、副作用小(据说目前还没有发现严重的毒副作用)、降糖效果明显的中药，确实很有吸引力。因为饭后血糖偏高的问题(二两饭10335413)没有很好的解决，所以决定尝试一下。毕竟是比较安全的药物。结果首次使用后收到意想不到的效果，餐后血糖降至正常，优于使用胰岛素时。过了几天，效果已经很好了，效果越来越好。剂量从5片减到2片，饭前效果比饭后好。但是用了10天，全身酸痛，坐立不安。到现在持续了4、5天，还是没有好转(没有感冒，也没有过度运动)。我怀疑是服用黄连素引起的，其降糖机制大概类似于双胍类，容易引起体内乳酸升高，导致肌肉酸痛。但这只是猜测。没有证据。没有去医院做相关检查，因为还可以忍受。今晚停药了，准备观察。前不久看到一个网友发的帖子，说他妈妈糖尿病吃了两瓶黄连素拉肚子，回答者意见不一。然后不知道发生了什么。现在想想，有点像乳酸中毒。
停药4天了。今天肌肉酸痛的症状缓解了，但是血糖又上来了。
在网上搜索关于黄连素降血糖作用的新闻，终于在一篇文章中看到“另外，研究证实黄连素降血糖作用与血乳酸升高密切相关，可能通过抑制糖异生或促进糖酵解产生降血糖作用”。
开始吃黄连素的时候，一直很好奇黄连素的降血糖作用：糖去哪里了？现在很大一部分乳酸在血液和肌肉中积累，能量代谢异常的问题并没有真正解决，而是以另一种异常的形式存在，对身体有不良影响，可能得不偿失。
最近在网上搜索肌肉酸痛的新闻，有新发现。一些降脂药物，如他汀类，会引起全身肌肉酸痛的症状。是这些药物副作用引起的一种叫横纹肌溶解症的疾病，后果很可怕，会导致肾功能衰竭。小檗碱有很强的降脂作用，据报道与他汀类药物相当，因此怀疑其副作用相似。
结论：小檗碱具有明显的降血糖作用，且呈量效关系，但副作用大，存在一定风险，不宜长期大量服用。主要副作用可能是横纹肌溶解和乳酸性酸中毒。
黄连素又称黄连素，是从黄连、黄柏或三针中提取的有效成分。小檗碱具有很强的抗菌能力。体外试验表明其抗菌谱很广，主要用于治疗消化系统感染，如肠炎、急性胃肠炎、痢疾等。近年来，小檗碱被发现对治疗心血管疾病有效。
抗心律失常
心律失常通常表现为心跳节律变得不均匀，或心跳频率过快过慢。最近发现小檗碱有抗心律失常作用，可治疗各种类型的心律失常，对心率、血压、肝肾功能及血象无不良影响。大多数抗心律失常药物都有减弱心肌收缩力的缺点，而小檗碱可以增强心肌收缩力，因此盐酸小檗碱可以用于治疗。如多发性心动过速患者，每次口服0.3 ~ 0.6g，4次，2 ~ 4周为一个疗程。一般7天左右见效，总有效率78%。也可用于肺性心律失常或室性心律失常伴心力衰竭的患者。
抗心力衰竭
当心脏由于心肌收缩力减弱，不能将静脉回流的血液全部送入动脉时，就会造成血液淤滞，心排血量降低，难以满足组织代谢的需要。可在餐前服用盐酸小檗碱来治疗，每次0.4～0.6克，三次。一般1～5，总有效率为71%。但急症、重症病人仍需送医院诊治。
抗血小板聚集
不少老年人常因血栓形成而导致瘫痪，甚至危及生命。其主要原因为血小板聚集率较高之故。可服盐酸小檗碱治疗，每次0.3克，四次，2～4个星期为一个疗程，总有效率为95%。因为盐酸小檗碱能增加血小板内核苷酸的含量，从而达到抑制血小板聚集的目的。
治原发性高血压
由于外界强烈刺激长期反复作用于大脑皮质，引起精神紧张、情绪激动、导致大脑皮质的功能失调，因而皮质下血管舒缩中枢的功能发生紊乱，以致全身小动脉收缩，而是血压升高。此时可服盐酸小檗碱治疗，每次0.3～0.6克，三四次，4个星期为一个疗程，一般3～6，总有效率为81%，优于复方降压片。这可能是由于该药能通过抗胆碱酯酶增强乙酰胆碱作用，扩张血管所致。
治糖尿病
糖尿病是由于体内胰岛素分泌不足而引起的一种糖代谢紊乱疾病，也可服用盐酸小檗碱治疗。每次0.3～0.5克，三次，一至三个月为一个疗程。待血糖恢复正常，需继续每次服0.3克，三次，两三个月停服一个星期，再维持治疗，总有效率为91%。其治疗作用除与该药具有抗升糖激素作用有关外，还与该药能促进胰岛细胞再生功能恢复有关。
用于心血管狭窄的治疗
近的试验发现，黄连素能抑制血管内皮增生。医生用老鼠的主动脉平滑肌细胞做试验，发现把黄连素加入细胞中，能活化T21基因，进而抑制两种蛋白，起到抑制血管平滑肌增生的效果。通常情况下，治疗心血管狭窄是使用气球扩张术和放置血管支架的方法，但半年后大约有30%～40%的病人血管平滑肌增生，导致血管再度狭窄。为减少血管再度阻塞，新的方法是在支架上涂西药。专家认为，未来可以尝试用黄连素代替西药，涂在支架上。
