2021-05-19 12:40:03
紫绀,也称为紫绀,是皮肤和粘膜上血液中血红蛋白浓度降低而增加的表现。更容易出现在皮肤较薄、色素较少、毛细血管丰富的部位,如嘴唇、脚趾、鼻尖、耳垂等。发绀可以是肺部疾病通气不足引起的,也可以是右向右多。那么,新生儿发绀有哪些治疗方法呢?
一旦发现发绀,应尽快给予氧疗,并给予营养支持,纠正水电酸碱平衡,尽快消除发绀,维持PaO2在6.65 kpa(50m Hg)以上,进行病因学治疗。
对于外周紫绀,要注意保温,用强心利尿剂和血管活性药物改善心功能,纠正休克和微循环障碍,增加周围组织的血液灌注。
应尽早确定中枢性紫绀的病因,并根据病因是肺部还是心源性给予不同的治疗。如果紫绀是由于胎儿持续循环引起的右向左分流引起的,为了降低肺动脉压力,可以使用血管扩张剂和高机械通气将PaCO2降低到4.65kPa(35mmHg)以下,可以促进肺血管舒张,降低肺动脉压力,消失右向左分流,迅速减少紫绀。
对惊厥性紫绀给予的抗惊厥药物,一般采用鲁米那钠注射液,第一天剂量为15~20mg/kg.d,第二天剂量为5mg/kg.d。Lumina钠应在入院当天给予营养,可预防颅内出血,减轻窒息后脑损伤。
高铁血红蛋白血症每次用亚甲蓝1 ~ 2 mg/kg即可确诊,加10%葡萄糖10ml静脉注射,见效快,一般注射后15 ~ 30 min见效。10%葡萄糖20ml,维生素C 0.5g也可以静脉注射,但效果不如亚甲蓝快。