小儿椎管内肿瘤 (小儿脊髓瘤,小儿脊髓肿瘤)
小儿椎管内肿瘤诊疗知识
就诊科室： 神经内科 肿瘤科 治疗费用： 不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元） 治愈率： 治疗周期： 治疗方法： 手术治疗小儿椎管内肿瘤一般治疗
一、治疗
主要治疗方法为手术切除肿瘤，对恶性肿瘤术后可辅以放射治疗。小儿椎板切除及术野暴露较成人方便。近来我们改进了传统椎板切除的方法，可称为“椎板整体移除法”，即将拟切除椎板节段之近椎弓根1～2mm处用微钻磨断椎板，再剪断棘间韧带和黄韧带，将棘突及椎板暂时取下(双侧椎板断端两侧各钻小孔备用)，当肿瘤切除及硬膜缝合后，再将取下的椎板整体复位并用丝线加以固定，这样可保留脊椎的解剖完整性，避免椎板切除后所致的儿童发育期脊柱不稳定性引起的脊柱畸形。手术方式视肿瘤的部位、性质及与脊髓或马尾神经的关系而有所不同：神经纤维瘤可以全切除，皮样或表皮样囊肿应尽可能完全切除，如与脊髓或马尾神经粘连紧密，不可勉强切除，以免加重神经功能障碍。但囊内容物应尽可能刮除干净。儿童椎管内肿瘤的手术死亡率在5%以下，死因多为高颈髓手术后呼吸功能衰竭或合并症。
二、预后
良性肿瘤治疗效果良好;恶性肿瘤多为转移性，预后不良。
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