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小儿慢性肾功能衰竭 (小儿慢性肾衰,小儿肾功能不全,小儿肾衰)

 小儿慢性肾功能衰竭鉴别

  1.当无明显肾脏病史

起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。

  急性肾衰竭(ARF)若能准确诊断合理治疗,常能痊愈或缓解。

  临床鉴别

  1)了解病期长短。

  2)通过指甲肌酐测定反应三个月前血肌酐水平。

  3)用B超测量肾脏大小:

  急性肾衰:肾脏体积增大。

  慢性肾衰:肾脏体积缩小。

  5)慢性肾衰临床表现:贫血、夜尿增多、尿比重下降。

  6)急性肾衰尤其急性肾小管坏死时,尿酶、刷状缘抗原,尿腺苷结合蛋白水平上。

  2.除外有无肾盂肾炎

或系慢性肾脏病基础上,因某些诱因(如脱水、感染、尿路梗阻、某些肾毒性药物的应用)而致之暂时性肾功能减退,此类诱因去除后,肾功能常可恢复至原水平。

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