小儿急性支气管炎诊疗知识
就诊科室: 儿科 呼吸内科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗、支持疗法小儿急性支气管炎一般治疗
1、一般治疗
(1)房间注意清洁、安静,保持光线充足、通风。但避免对流风直接吹患儿。
(2)高热时卧床休息。婴儿须经常调换卧位,使呼吸道分泌物易于排出。
(3)咳嗽频繁时可给镇咳药,但避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。
(4)给予易消化物,供给足够水份。
(5)注意口腔、鼻及眼的局部清洁。并注意呼吸道隔离。
(6)发生痉挛而致呼吸困难时,轻者参考以下中医疗法“实热喘”处理,重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗处理。
2、其它治疗
(1)10%氯化铵溶液,使痰液易于咳出。剂量为每次0.1~0.2ml/kg。
(2)用适量的吐根糖浆,使痰液易于咳出。婴幼儿每次2~15滴,年长儿每次1~2ml,每日4~6次。
(3)并发细菌感染时,可选用适当抗菌药物。
(4)迁延性支气管炎可加用超短波或紫外线照射。
小儿急性支气管炎辨证论治
中医称本病为外感咳嗽。临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主。
(1)风寒咳嗽:
症状:以突然咳嗽,声咳急频为主,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热、苔微白,脉浮。
治则:辛温解表,散寒止咳。
常用杏苏散加减。
处方举例:杏仁6g,苏叶3g,牛蒡子6g,半复6g,前胡9g,生姜3片。
(2)实热喘:
症状咳嗽不爽,痰黄且粘稠,咽红口干,鼻塞流黄涕,或伴发热有汗,舌苔身微黄白,脉浮数。发热较高,伴有顺喘憋。
治则:宣肺化痰,降逆平喘。
常用麻杏石甘汤加减。
外方举例:麻黄3g,杏仁6g,生石膏15g,甘草3g,青黛3g,苏子6g,莱菔子9g
①热重时加黄芩6g,银花9g,连翘9g。
②表邪重时加菊花9g,鲜芦根15g。
③喘重时选加郁金6g,银杏9g或生赭石15g。
④痰多时加葶苈子9g,蒌仁9g。
⑤咳嗽重时加前胡9g或百部9g。
(2)风热咳嗽:
咳嗽不爽,痰以黄粘稠为主,咽红口干,鼻塞流黄涕,或伴发热有汗,舌苔身微黄白,脉浮数。
治则:辛凉解表,宣肺止咳。
常用桑菊饮加减。
桑菊饮:桑叶7.5g,菊花3g,连翘5g,薄荷2.5g,杏仁6g,甘草2.5g,芦根6g,桔梗6g。