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心包囊肿 (参考内科学)

  一、检查

  1.X线表现:

  ①囊肿常发生在心隔角区,右侧多见。

  ②囊肿呈圆形或椭圆形,密度均匀,边缘清楚。

  ③侧位上,囊肿靠前、贴近前胸壁。

  ④透视下,胸腔压力变化可致变形。

  2.CT表现:

  ①2/3心包囊肿位于右心隔角区,余见于左心膈角、心后等处。

  ②病变通常与心包相连,但少数带蒂而与心包无明显连接。

  ③呈单房囊性肿块,圆形或卵圆形,水样密度。壁薄而均一,边缘光滑。大小为2~16cm,很少钙化。

  ④增强检查,病变无强化。

  3.MRI表现:

  ①心包囊肿通常位于右心膈角区,少数见于左心膈角区或其他部位。

  ②病变呈圆形或卵圆形,边缘光滑。

  ③浆液性心包囊肿呈长T1低信号和长T2高信号,但当囊内蛋白含量高时,则为短T1高信号。

  心膈角处,特别是右侧心膈角区单房性水样密度肿块,边缘光滑,可确诊为心包囊肿。

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