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糖尿病 (消渴)

糖尿病饮食原则

  (1)减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。

  (2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。

  (3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力。

糖尿病吃什么好

一、糖尿病宜吃食物种类

 ①谷类

包括米、面等主食。粗杂粮如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面、三合面(玉米、黄豆、白面按2:2:1比例做成),含有多量维生素B和食物纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。

  ②大豆及其制品

除富含蛋白质、无机盐和维生素外,豆油中还有较多的w-3多不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血清甘油三酯,所含的谷丙醇也有降脂作用。但如果已发生糖尿病肾病,则不宜再食豆制品。

  ③畜禽鱼类

均含丰富的蛋白质,一般在20%左右,含碳水化合物极少。白色的瘦肉如禽肉和鱼肉含饱和脂肪酸较少,且鱼油特别是深海鱼油含较多的不饱和脂肪酸,对糖尿病有利,红色的瘦肉如畜肉含较多的饱和脂肪酸,应少吃。

  ④ 乳类

牛奶等乳类制品营养丰富,所含的碳水化合物主要为乳糖,是由一分子的葡萄糖和一分子的半乳糖组成,这两个单糖在肠道吸收均很快。成年后,肠道内的乳 糖酶明显减少,多相对缺乏,故分解慢,对血糖影响较小。牛奶中所含蛋白质的量亦较高,且为优质蛋白质,并含有丰富的维生素、微量元素及钙,均有利于糖尿 病,所以糖尿病患者可以适量饮用,一般每天以250~500ml为宜。但其中所含脂肪比例较高,故有高脂血症者可改服脱脂牛奶。

  ⑤蛋类

主要含优质蛋白质,一般为13%,含碳水化合物很少,多在3%以下,故适合糖尿病患者食用,但其蛋黄中脂肪特别是胆固醇含量很高,故高脂血症者应只吃蛋白不吃蛋黄。

  ⑥油脂类

烹调油是富含脂肪的食物,应按定量食用,尽量用植物油代替动物油。为减少饱和脂肪酸的摄入,多用含不饱和脂肪酸较多的豆油、玉米油等。

  ⑦ 蔬菜类

蔬菜一般含热量很低,大多在3%以下,主要提供维生素、矿物质、微量元素和食物纤维等。花叶类蔬菜含蛋白质、脂肪和碳水化合物均很少,糖尿病患者 可任意选用,有时可以作为充餐食物和加餐食品。海洋植物含有较多的碘及可溶性纤维,对身体有利。瓜类与花叶类接近,特别是苦瓜、南瓜等对糖尿病有一定益 处。但根茎类则含有大量碳水化合物,如马铃薯等,应作为主食看待。

  ⑧水果类

水果含有丰富的维生素C、矿物质、水分、纤维素和果糖,味道鲜 美,色彩夺人,能激发食欲,对糖尿病患者有益。尤其是果胶,有延缓葡萄糖吸收的作用。水果所含的葡萄糖、果糖和蔗糖等约为6%~20%,所含葡萄糖对糖尿 病不利,但果糖则影响较小,其对血糖的影响与其他含多糖类食物类似,故国外的糖尿病专家主张对水果不予限制,但应计入每天的总热量。传统认为,水果可以吃,但应适量。

  病情控制较好,空腹血糖≤7.8mm0l/L(140mg/d1)者,可以适当进食水果。

  吃水果的时间应在两餐之间,此时血糖较低,吃一点含糖的水果,血糖不会明显升高,餐后吃水果就等于加餐了,血糖会高起来。在选择水果时,应选择含糖量最低的水果,如苹果、 鸭梨、橘子、橙子、李子、草莓、菠萝等。香蕉、干果中的栗子、白果等主要成分是淀粉,食用量应计入主食量。一般而言,每天吃200g水果就要相应减少 25g的粮食。

  ⑨甜味剂

  a.蔗糖:在血糖控制较好时可以适当进食,但应控制在总热量的5%以下,而且应与其他食物一起混合进食。

  b.果糖:比起蔗糖和大多数淀粉,进食果糖对血糖的影响较小,因此用果糖作为甜味剂是有好处的。但多食果糖可能会引起血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的升高,因此有高脂皿症的患者最好少吃。

  c. 木糖醇、山梨醇等糖醇:是具有甜味的碳水化合物,吸收率低,一般为葡萄糖的六分之一左右,故食后不容易引起血糖增高,而且产热量少,1g仅产热量不到 8.36kJ,肠道吸收不完全,因此可以用作甜味剂,但应计入总热量。每天最多不要超过50g,以防因吸收不完全引起渗透性腹泻。

  d.不含热量和营养素的甜味剂:如糖精、蛋白糖、甜叶菊片等,均具有很高的甜度,代谢时不需胰岛素,不会引起血糖升高。糖精的甜度是蔗糖的300~500倍,但大 量摄入糖精有诱发膀胱癌的作用,不宜多用。而且因其可通过胎盘,孕妇不宜食用。蛋白糖即天冬氨酸苯丙氨酸甲酯,其甜度为蔗糖的200倍,甜味纯正,直至目 前未见明显副作用,为较理想的甜味剂。甜叶菊片是从甜叶菊中提取,甜度与糖精相似,应用较广。

二、糖尿病宜吃食物目录

  (一)水果类

  杏:改善血液循环、调节血脂、保护血管;

  樱桃:增加人体内部胰岛素的含量;

  草莓:辅助降血糖;

  李子:适于虚劳有热型糖尿病;

  山楂:预防糖尿病血管并发症;

  荔枝:含有降血糖的物质;

  橄榄:预防冠心病、动脉粥样硬化的发生;

  无花果:低糖高纤维果晶;

  西瓜:适于糖尿病合并肾病的患者;

  甜瓜:对糖尿病合并肾病的患者有益;

  木瓜:降低血糖;

  桃子:降低餐后血糖;

  杨桃:迅速补充水分,生津止渴,降血糖;

  猕猴桃:调节糖代谢;

  橘子:预防糖尿病患者发生视网膜出血;

  柚子:调节血糖水平;

  橙子:预防糖尿病;

  柠檬:预防脏器功能障碍等糖尿病并发症;

  芦梨:有助于胰岛B细胞的修复;

  酪梨:对2型糖尿病患者控制血糖有效;

  苹果:减少血糖含量,预防糖尿病;

  菠萝:减少对胰岛素和药物的依赖性;

  椰子:适于糖尿病烦渴多饮者;

  石榴:降低因糖尿病造成的心血管病风险;

  番石榴:提高机体对胰岛素的敏感性;

  火龙果:更适合老年糖尿病患者食用。


  (二)蔬菜类

  苦瓜:被誉为“植物胰岛素”;

  黄瓜:糖尿病患者最好的亦蔬亦果的食物;

  南瓜:提高糖尿病患者分泌胰岛素的水平;

  冬瓜:抑制糖类转化为脂肪;

  银耳(白木耳):对胰岛素降糖活性有明显影响;

  海带:改善糖耐量,降低血糖,保护胰岛细胞;

  紫菜:降低血液黏稠度;

  香菇:对糖尿病视网膜病变、肾病都有利;

  平菇:防治高血压症、心血管病、糖尿病等;

  草菇:降低血浆胆固醇含量;

  口蘑:帮助糖尿病患者控制血糖;

  松茸:对糖尿病有特殊的治疗作用;

  鸡腿菇:预防动脉硬化心脏病及肥胖症;

  金针菇:减轻或延缓糖尿病合并症的发生;

  青椒:辅助调节血糖;

  辣椒:显著降低血糖水平;

  茄子:预防糖尿病引起的视网膜出血;

  莲藕:抑制尿糖、生津止渴;

  山药:控制饭后血糖升高;

  菊芋:控制血糖、降低血脂、治疗肥胖症;

  荸荠:辅助治疗糖尿病多尿;

  魔芋:有效降低餐后血糖;

  洋葱:刺激胰岛素的合成及释放;

  大蒜:明显抑制某些葡萄糖的生成酵素;

  西红柿:适合糖尿病患者每日食用;

  西葫芦:促进人体内的胰岛素分泌;

  胡萝卜:防治糖尿病、血管硬化,降低胆固醇;

  白萝卜:稳定胰岛的结构与功能;

  芹菜:平肝利尿,降血糖;

  芥兰:延缓食物中葡萄糖的吸收;

  菠菜:更适合2型糖尿病患者;

  香菜:辅助降血压;

  苋莱:减少糖尿病并发症;

  荠菜:有益糖尿病性白内障患者;

  莼菜:辅助治疗糖尿病、抗癌和降血压;

  豆芽:控制餐后血糖上升;

  豌豆苗:有益于2型糖尿病患者;

  空心菜:有益2型糖尿病患者控制血糖;

  裙带菜:降血糖、辅助治疗糖尿病;

  石花莱:延缓食物中葡萄糖的吸收;

  马齿苋:促进胰岛分泌胰岛素;

  大白菜:预防糖尿病和肥胖症;

  圆白菜:糖尿病和肥胖患者的理想食物;

  紫甘蓝:降血糖、消暑止渴;

  白菜花:改善糖耐量和血脂;

  西兰花:提高胰岛素的敏感性;

  莴笋:促进利尿、降低血压、预防心律紊乱;

  竹笋:使餐后血糖平稳,辅助降糖;

  芦笋:调解血液中脂肪与糖分的浓度;

  芦荟:能持续降低血糖浓度;

  仙人掌:有利于控制糖尿病病情。


  (三)谷物豆类

  荞麦:对糖尿病并发高脂血症等很有益处;

  燕麦:预防糖尿病合并高脂血症及冠心病的发生;

  麦麸:补充B族维生素;

  青稞:控制血糖水平;

  黑米:适合糖尿病患者作为主食;

  玉米:辅助控制血糖;

  薏米:降压、利尿;

  豇豆:促进胰岛素的分泌;

  绿豆:辅助治疗糖尿病和肥胖症;

  黑豆:调整血糖代谢;

  黄豆:对糖尿病有一定疗效;

  红小豆:润肠通便、辅助降血糖;


  (四)肉类

  蛤:调节糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱,预防并发症;

  牡蛎:增加胰岛素的敏感性,帮助治疗糖尿病;

  黄鳝:显著降血糖、调节糖代谢;

  鲤鱼:调整糖尿病患者的内分泌代谢;

  鳕鱼:有一定的降糖功效;

  鳗鱼:调节血糖;

  金枪鱼:适合糖尿病患者的肉类食品之一;

  三文鱼:减少患2型糖尿病的可能性;

  乌鸡:有利于预防糖尿病及孤独症;

  鸭肉:与芡实搭配,可用于糖尿病脾虚水肿;

  鹌鹑:辅助治疗糖尿病;

  牛肉:有助于减少心血管并发症的发生;

  兔肉:预防动脉粥样硬化和糖尿病;

  肝脏:补充硒元素,辅助降血糖。


  (五)干果

  榛子:适合癌症、糖尿病患者食用;

  板栗:防治餐后血糖上升;

  胡桃:预防心血管系统并发症;

  莲子:对糖尿病的多尿症状有一定疗效;

  花生:有益于糖尿病患者预防心血管并发症;

  杏仁:预防心脏病和糖尿病、减肥;

  芝麻:防治糖尿病、心脏病、高血压;

  腰果:对糖尿病的防治有帮助;

  西瓜子:预防糖尿病患者发生周围神经功能障碍;

  白瓜子:减轻或延缓糖尿病并发症。

  食用油和调味品:

  姜:明显降低血糖,减少糖尿病的并发症;

  醋:降低糖尿病患者的餐后血糖;

  茶油:可明显降低空腹血糖和餐后2小时血糖;

  橄榄油:糖尿病患者最好的脂肪补充来源;

  芝麻香油:有助于保护动脉血管;

  葵花籽油:可以防治糖尿病等“富贵病”。


  (六)茶饮

  绿茶:有助于糖尿病患者康复;

  红茶:有利于女性糖尿病患者预防骨质疏松;

  甜茶:辅助治疗糖尿病和肥胖症。

糖尿病吃什么不好

  ①易使血糖迅速升高的食物

白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、奶糖、蜜饯、水果糖、巧克力、水果罐头、甜饮料、甜饼干、甜面包、果汁、果酱、汽水、蛋糕及糖制糕点等。

  ②易使血脂升高的食物

牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉、猪皮、鸭皮、猪肠等。对富有胆固醣的食物应特别注意,应该不用或少用,以防止动脉硬化性心脏病的发生,如动物内脏(肝、脑、肾、心)、蟹黄、鱼卵、虾卵、蛋黄等。

  糖尿病患者宜少吃的食品

  ①太咸的食品:如腌制品酱菜等。

  ②含油多、热量较高的坚果类:花生、瓜子、腰果、松子、核桃、杏仁、开心果等。

  ③油腻食物:如油炸、油酥食品。

糖尿病食疗偏方

  1、药粥

  适合糖尿病患者食用的药粥有:

  豆腐浆粥(《本草纲目拾遗》):粳米50g,豆腐浆500mL,食盐或白糖少许,先煮粳米,后加豆腐浆,至米开花粥稠,分早晚2次服用。适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。

  绿豆粥(《普济方》):粳米50g,绿豆50g,共煮粥食用。绿豆有降血脂作用,适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。

  赤小豆鱼粥(经验方):赤小豆50g,鲤鱼1尾,先煮鱼取汁,后加赤小豆煮烂。适用于糖尿病水肿者。

  菠菜粥(《本草纲目》):菠菜100~150g,粳米50g,煮粥食用。适用于糖尿病阴虚化热型。便溏腹泻者禁服。

  芹菜粥(《本草纲目》):新鲜芹菜60~100g切碎,粳米100g,煮粥服用。适用于糖尿病合并高血压者。

  木耳粥(《鬼遗方》):银耳5~10g(或黑木耳30g),粳米100g,大枣3枚。先浸泡银耳,将粳米、大枣煮熟后加银耳,煮粥食。适用于糖尿病血管 病变者,美国明尼索达大学医学院汉穆希密特教授认为,常食木耳可以减少和预防心脏病的发作。木耳有破血作用,糖尿病孕妇慎用。

  萝卜粥(《图经本草》):新鲜白萝卜适量,粳米50g,煮粥服用。适用于糖尿病痰气互结者。

  山药粥(《医学衷中参西录》):生山药60g,大米60g,先煮米为粥,山药为糊,酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,放入粥内食用。适用于糖尿病脾肾气虚、腰酸乏力、便泄者。

  胡萝卜粥(《本草纲目》):新鲜胡萝卜50g、粳米100g,煮粥服用,适用于糖尿病合并高血压者。药理研究:胡萝卜中琥珀酸钾盐有降压作用。

  冬瓜鸭粥(验方):冬瓜一个,光鸭一只,大米200g,香菇10个,陈皮3g。先将光鸭于油锅煎爆至香,用葱、姜调味,入粥煮烂捞起切片。食鸭服粥。适用于糖尿病合并高血压者。

  槐花粥(验方):干槐花30g或鲜品50g,大米50g,煮粥服用。适用于糖尿病合并高血压、中风患者。槐花可扩张冠状动脉,可防治动脉硬化,常服用有预防中风作用。

  菊花粥(《老老恒言》):秋菊烘干研末,先以粳米100g煮粥。调入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。适用于糖尿病视物昏花者。菊花清肝明目,临床用于防治高血压、冠心病、高脂血症。

  玉米粉粥(《食物疗法》):粳米50~100g,加水煮至米开花后,调入玉米粉30g(新鲜玉米粉),稍煮片刻服用。适用于各种糖尿病人。玉米含蛋白质、脂肪、糖类、维生素和矿物质,玉米油是一种富含多个不饱和脂肪酸的油脂,是一种胆固醇吸收抑制剂。

  荔枝粥(《泉州本草》):荔枝5~7个,粳米50g,水适量煮粥服用。适用于Ⅱ型糖尿病者。

  葛根粉粥(《太平圣惠方》):葛根粉30g,粳米50g,共煮粥服用。适用于老年人糖尿病,或伴有高血压、冠心病者,葛根含黄酮类,具有解热、降血脂、降低血糖作用。

  生地黄粥(《月瞿仙神隐》):鲜生地150g洗净捣烂取汁,先煮粳米50g为粥,再加入生地汁,稍煮服用。适用于气阴两虚型糖尿病者。

  杞子粥(《本草纲目》):枸杞子15~20g,糯米50g,煮粥服用。适用于糖尿病肝肾阴虚者。

  葫芦粥(经验方):陈葫芦炒存性10g,粳米50g煮粥服用,适用于糖尿病水肿者。

  天花粉粥(《千金方》):花粉30g,温水浸泡2小时,加水200mL,煎至100mL,入粳米50g煮粥服用。适用糖尿病口渴明显者,糖尿病孕妇禁用。

  韭子粥(《千金翼方》):韭子10g炒熟,粳米50g,煮粥服用,适用于糖尿病性阳痿病人。

  2.菜肴与药膳

  适合糖尿病患者食用的菜肴与药膳有:

  苦瓜:清热解毒,除烦止渴,动物实验表明苦瓜有明显降低血糖作用。糖尿病人常食苦瓜有一定降低血糖作用,可用鲜苦瓜作菜食用或红烧苦瓜,每次100g。糖尿病脾胃虚寒者不宜服用。

  蚌肉苦瓜汤:苦瓜250g,蚌肉100g,共煮汤,加油盐调味,熟后喝汤吃苦瓜蚌肉。适用于轻型糖尿病。

  南瓜:具有降低血糖、血脂作用。国内外临床研究表明,南瓜粉对轻型糖尿病确有疗效。可将南瓜烘干研粉,每次5g,每日3次,也可用鲜南瓜250g煮熟食用,既充饥又可降低血糖。

  洋葱(葱头):味淡性平,具有降低血糖作用,也用洋葱50~100g水煎服,也可作菜食用。

  玉米须煲瘦猪肉:玉米须30g,瘦猪肉100g,煮熟饮汤食肉,适用于一般糖尿病患者。

  枸杞子蒸鸡:枸杞子15g,母鸡1只加料酒、姜、葱、调料,共煮熟食枸杞子、鸡肉,饮汤。适用于糖尿病肾气虚弱者。

  苦瓜焖鸡翅:苦瓜250g,鸡翅膀1对,姜汁、黄酒、调料、植物油适量,先炒鸡翅膀,后入苦瓜、调料,熟后食肉饮汤。

  沙参玉竹煲老鸭:沙参30~50g,玉竹30g,老雄鸭一只,葱、姜、盐少许焖煮熟后食肉,饮汤。适用于中老年糖尿病。

  清蒸茶鲫鱼:鲫鱼500g,绿茶20g左右,蒸熟,淡食鱼肉。适用于糖尿病。

  萝卜煲鲍鱼:干鲍鱼20g,鲜萝卜250g,加水煲熟,食肉饮汤。适用于一般糖尿病患者。

  黄鳝:具有一定降糖作用。用黄鳝制做的药膳有:参蒸鳝段,内金鳝鱼,烩鳝鱼丝,归参鱼鳝,翠皮爆鳝丝等均可选用。

  清炖甲鱼:活甲鱼500g,葱、姜、笋片、酒适量,炖熟饮汤。适用于老年糖尿病肾阴不足患者。

  韭菜煮蛤蜊肉:韭菜250g,蛤蜊肉250g,料酒、姜、盐少许,煮熟饮汤食肉,适用于糖尿病肾阴不足者。

  玉米须炖龟:玉米须100g,乌龟1只,葱、盐、料酒适量,炖熟食肉饮汤。适用于一般糖尿病患者。

  玉米须炖蚌肉:玉米须100g,蚌肉150g,盐、葱、料酒适量。炖熟食饮汤,适用于一般糖尿病患者。

  田螺:具有一定降血糖作用,大田螺10至20个,盐、姜、葱少许,煮熟食螺饮汤。

  鳕鱼:鳕鱼胰腺含有丰富的胰岛素,可炖食。适用于各型糖尿病患者。

  蚕蛹:洗净后用植物油炒,或煎成汤剂。适用于各型糖尿病患者。

  海参:洗净炒食可用于各型糖尿病。

  鲜蘑炒豌豆:鲜口蘑100g,鲜嫩豌豆150g,植物油、盐少许。适用于各型糖尿病人。

  其他菜类:素炒豌豆、素炒豆芽菜、素炒冬瓜、素炒菠菜、炒绿豆芽、香干丝炒芹菜、冬菇烧白菜等均适宜糖尿病食用。

  3.汤类、饮料

  糖尿病患者宜于饮用的汤类、饮料有:

  冬瓜瓤汤(《圣惠方》):冬瓜瓤(干品)30g水煎代茶饮。

  葫芦汤:鲜葫芦60g,或干品30g,水煎饮汤。适用于糖尿病皮肤疖肿。

  赤小豆冬瓜汤:赤小豆、冬瓜适量煎汤。适用于糖尿病皮肤疖肿。

  糯米桑皮汤:爆糯米花30g,桑白皮30g,水煎服。适用于糖尿病口渴多饮者。

  菠菜银耳汤:鲜菠菜根150~200g,银耳20g,饮汤食银耳,适用于糖尿病大便秘结者。

  兔肉汤:兔1只,盐调料,煮熟食肉饮汤。

  鸽肉银耳汤:白鸽半只,银耳15g,煮熟食肉饮汤。适用于各型糖尿病。

  鸽肉山药玉竹汤:白鸽1只,山药30g,玉竹20g,共煮熟食肉饮汤。适用于阴虚型糖尿病。

  猪胰汤:猪胰一个,黄芪60g,山药120g,水煎汤,食猪胰,饮汤。猪胰子焙干研末,每次6~9g,每日3次。适用于各型糖尿病。

  双耳汤:白木耳、黑木耳各10g,冰糖少许,白木耳、黑木耳洗净加清水蒸至木耳熟烂,食木耳饮汤。适用于糖尿病人眼底出血症。

  菊槐绿茶饮:菊花、槐花、绿茶各3g,沸水冲泡饮用。适用于糖尿病伴高血压患者。

  苦瓜茶饮:鲜苦瓜一个,绿茶适量,温水冲泡。适用于轻型糖尿病。

  消渴茶(《外台秘要》):麦冬、玉竹各15g,黄芪、通草各100g,茯苓、干姜、葛根、桑白皮各50g,牛蒡根150g,干生地、枸杞根、银花藤、薏苡仁各30g,菝葜24g,共研末制成药饼,每个15g,每取一个放火上令香熟勿焦,研末代茶饮。

  地骨皮露(《全国中药成药处方集》):地骨皮300g,为细末,用蒸馏方法,成露1500g,每服60g,一日2次。

  消渴速溶饮:鲜冬瓜皮和西瓜皮各1000g,白糖适量,瓜蒌根250g。瓜皮切薄片,瓜蒌根捣碎水泡,放锅内水适量煮1小时,捞去渣再以小火继续加煎煮 浓缩,至稠粘停火,待温,加白糖粉,把煎液吸净、拌匀、晒干、压碎,每次10g,以沸水冲化,频饮代茶。适用于各型糖尿病。

  白萝卜汁(《食医心镜》):白萝卜1000g,洗净捣烂,纱布包绞汁,每次50mL,每日3次。

  鲜李汁(《泉州本草》):鲜熟李子适量,切碎绞汁,每次1汤匙,一日3次。

  乌梅茶:乌梅15g,沸水冲泡代茶饮。

  黄精枸杞茶:黄精15g,枸杞10g,绿茶3g,温开水冲泡代茶饮。

  鲜生地露(《消渴病中医防治》):鲜生地500g,切成小块,制露1000g,每服100g,具有滋肾养阴,生津止渴作用。

  麦冬茶(《消渴病中医防治》):麦冬、党参、北沙参、玉竹、花粉各9g,乌梅、知母、甘草各6g,共为细末,每服1剂,白开水冲,代茶饮。

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