2021-03-19 16:12:05
由于组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低，有必要加强对早产儿的护理。早产儿比正常婴儿有更多的身体问题，需要特殊护理才能和正常婴儿一样。
哪些因素易致准妈早产？
1.年龄
20岁以下或35岁以上孕妇早产率明显增加，尤其是20岁以下孕妇，早产发生率是20-34岁组的11倍。
2.堕胎史
流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、人工流产或流产后不到一年再次妊娠，对母亲的影响很大。流产对宫颈有不同程度的损伤，导致宫颈功能障碍，增加早产率。
3.胎位
臀位早产发生率为20.4%，是母体总早产率的7倍。
4.双胎或多胎妊娠
由于子宫过度扩张，往往导致早产，早产率是正常妊娠的10 ~ 15倍。前置胎盘和胎盘早剥是妊娠末期的严重并发症，可引起宫内和宫外出血，早期终止妊娠，引起早产，危及孕妇生命。
5.病
妊娠合并急性传染病和一些内外科疾病，如风疹、流行性感冒、急性传染性肝炎、急性肾炎'肾盂肾炎'、胆囊炎'急性胆囊炎'、阑尾炎'急性阑尾炎
/a>、妊高症、心脏病等，容易导致早产。准妈妈内分泌失调、孕酮或雌激素不足，严重甲亢、糖尿病等，均可引起早产。严重贫血的准妈妈，由于组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足，也可发生早产。准妈妈营养不良，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏，也是导致早产的原因之一。6、生活环境
从事体力劳动、工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张，可使大脑皮层功能紊乱，儿茶酚胺分泌增加，交感神经兴奋和血管收缩，易致早产。妊娠后期频繁的性生活，易引起胎膜早破，是导致早产的较常见原因。准妈妈吸烟和过度饮酒，也与早产密切相关。
早产儿的护理方法
1、早产儿皮肤肤娇嫩，身体脆弱，当早产儿能自己吮奶并保证每日吸入量；在室内温度21—24℃下能保持正常体温；体重每日增加10—30克，并达到2300克以上；无并发症；不须吸氧，无贫血及其他营养缺乏等疾病症状，即可出院。
2、注意保暖：对早产儿要注意保温问题，但保温并不等于把孩子捂得严严的，在家庭护理中，室内温度要保持在24-28℃，室内相对湿度55%—65%之间，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给孩子保温，但千万注意。婴儿体温应保持在36-37℃，上、下午各测体温1次如高体温或低体温相差1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。
3、当婴儿体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温。
4、皮肤要勤清洁：很多家长都存在认识上的误区，认为早产儿体质弱，怕感冒，就给他减少洗澡次数，其实早产儿的皮肤薄，更容易受细菌感染，清洁显得更为重要。广东气温高，即使是冬天也可以通过开暖气等来保证室温，没必要担心孩子会感觉冷。清洗的过程中要特别注意其褶皱部位，屁股每次换完尿布后要及时用清水清洗并擦干。口腔要用凉开水清理，防口腔感染。
5、正确喂养
早产儿应给予母乳或早产儿配方乳喂养。开始按1：1稀释，以后增至3：1。由于早产儿胃容量小，下食道括约肌压低，容易溢乳，可试喂糖水。体重在2000克以下的早产儿，应在生后12小时开始喂奶。对有吸吮能力的早产儿，应直接哺喂母乳，吸吮能力差的，可先挤出母乳，然后用滴管缓慢滴入口中。
早产儿的吮吸和吞咽功能不完善，易发生呛奶和吐奶，故开始喂乳时应十分小心。对于出生体重在2300g以上的早产儿，若一般情况良好，产后3～6h可试喂5%葡萄糖水，1～2次后无呕吐等异常情况发生，即可抱喂母乳；体重2300g以下吮吸力欠佳者可把母乳吸出后装入奶瓶内喂哺，等吮吸能力好转再逐渐增加直接母乳喂养的次数；对于2000g以下或吮吸吞咽能力不良以及因哺乳而引起青紫的早产儿，可用鼻、胃管喂养；不能喂养或经胃肠的乳量不足期间应给予胃肠道外补液。
早产儿的吮吸能力和胃容量均有限，摄入量的足够与否不象足月新生儿那样表现明显。体重较低的早产儿应每日或隔日测体重以计算摄入量，不抱给母亲喂养的早产儿要完全根据体重来计算摄入量。体重较大的直接哺母乳的早产儿可按需哺喂，但必要时也要做过磅试验。早产儿每日每公斤体重摄入量的参考量生后第2日为40ml，第3日80ml，第4日120ml，第5日150ml，以后每日增加10ml，10日以内多不超过200ml。早产儿早期不能吃尽时可适当减少，若不能完成该量1/2者，应给予胃肠道外补液。
为适应早产儿胃容量小，需要量多的矛盾，喂养时应遵循少量多次的原则，体重越小，哺乳次数宜越多，一般1000g以下者每1h喂一次，1000g者1.5h一次，1500g者2h一次，大于2000g者3h一次。
出生体重超过2500g的早产儿，其吮吸、吞咽和消化吸收功能大多已较成熟，一般可按足月新生儿喂养。
6、注意预防感染
早产儿抵抗力低，预防感染十分重要。生活能力较强的早产儿，可定时用温水擦身，注意检查皮肤是否正常，如有少许小脓疱，可用消毒过的小针挑破排脓，可用消毒棉签或纱布擦掉。若发现皮肤有红肿或小儿精神不好，应及时到医院就诊。要注意口腔护理，随时吸出口腔内分泌物，检查口腔内有无异常。早产儿要尽量减少与外人接触，特别是不能接触病人，谢绝外人探望。母亲喂奶时，应洗净手和乳头，带好口罩，避免一切感染的可能。
7、早发现异常
要注意观察早产儿的一般情况，观察脸色和呼吸变化。若发现脸色青紫、呼吸不规则、体温不升，要进行治疗。
