2021-04-17 16:40:05
痛风，痛风，“痛苦到疯狂”
痛风患者知道痛风发作时会有关节痛，但很少知道痛风持续时间长，尿酸得不到控制，长期保持在较高水平，会导致尿酸盐结晶析出，沉积在肾组织中，对肾脏造成损害，引起痛风性肾病。有研究指出，平均每三个痛风患者就有一个肾脏不好，尿酸水平越高，对肾脏的损害越大，这说明痛风患者的肾脏比一般人更容易受伤。
痛风中常见的三种肾脏疾病
1.尿酸泌尿结石
尿液中尿酸浓度过饱和，沉积于泌尿系统，形成结石。有小结石者随尿排出为沉积物，常无症状；大结石患者会出现肾绞痛和血尿。结石复发可引起尿路梗阻和局部损伤，影响肾功能，易导致感染。
2.慢性痛风性肾病
尿酸盐结晶沉积于肾间质，导致慢性肾小管间质性肾炎。主要表现为腰疼、夜尿、低比重尿、小分子蛋白尿(尿泡沫增多)、白细胞尿、轻度血尿、管状尿等。晚期肾小球滤过功能下降，出现肾功能不全。
3.急性尿酸性肾病
血液和尿液中的尿酸水平急剧上升，大量尿酸结晶沉积在肾小管和集合管中，引起急性尿路梗阻，可表现为尿量减少甚至无尿，尿液中可出现尿酸结晶。
16px;">当合并肾脏损伤时，痛风病友该如何应对1.控制饮食
避免高嘌呤、高果糖饮食，鼓励多进食低脂奶制品、新鲜蔬果、杂粮等。有研究显示，在伴有血症" 高尿酸血症的慢性肾脏病患者治疗中合理饮食占有非常重要的地位，可使血尿酸降低70-90umol/L。
2.药物治疗
西医在治疗痛风性肾病上主要依靠药物缓解急性期症状，纠正血症" 高尿酸血症从而逆转肾功能，若合并急慢性肾衰竭，常联合血液净化等治疗。
中医药则强调辨证论治，针对实证的湿热内蕴证、瘀血阻络证、寒湿痹阻证、痰浊内阻证，治以祛风清热、利湿宣痹、祛风胜湿、散寒止痛、清热利湿、活血蠲痹、祛痰通络为主。虚证的脾肾气虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证，治以滋补肝肾，或健脾益肾，或益气养阴，或调补阴阳兼以祛邪。
若尚未出现肾脏损伤，痛风病友该如何预防
1.遵医嘱，长期降尿酸
对高尿酸或者痛风病友而言，好的护肾方式是控制尿酸，尿酸水平达标了，就可以减少尿酸结晶盐在肾脏的沉积。
2.多喝水，勤排尿
3.适量运动，控体重
4.避免使用伤肾的药物及保健品
如止痛药、感冒药和一些抗生素、某些含马兜铃酸中药等，如有需要一定要在专业医师指导下进行。
5.戒烟、限酒、不熬夜；低嘌呤饮食
风湿亭希望各位痛风病友能够重视疾病，遵医嘱，严格控制饮食，坚持降尿酸治疗，保护您的肾脏及关节，可千万别等肾损伤才想起来保护肾脏。
