2021-05-02 13:00:05
春季是哮喘高发季节，给患者的生活、工作和学习带来诸多不便。
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病。春季是哮喘高发季节，给患者的生活、工作和学习带来诸多不便。据资料显示，世界上有1亿多人患有哮喘，其发病率和死亡率都在上升。从“哮喘健康经济学”的角度来看，其经济和社会成本都不小。
哮喘是一种常见的多发病。哮喘发作时，气管周围的肌肉收缩，使气道变窄，引起水肿，产生大量粘液，阻止空气进出肺部，使人呼吸困难，引起胸闷、哮喘、咳嗽等症状。长期发作可导致肺功能损害、肺气肿和呼吸衰竭，严重影响患者的生活质量。
世界上哮喘通常分为外源性和内源性。外源性哮喘包括过敏性哮喘、职业性哮喘、药物性哮喘、食物性哮喘和运动性哮喘。这些患者大多有特应性体质或过敏家族史，通常伴有过敏性鼻炎'过敏性鼻炎，湿疹，麻疹'，荨麻疹等过敏性疾病，气道反应性高。内源性哮喘包括感染性哮喘、月经性哮喘和妊娠性哮喘。这些患者很少有家庭和个人过敏史。大多是看完病了，一般常年发作，跟季节关系不大。
上海医学会哮喘协作组主任张宏喜指出，现代生活增加了哮喘的过敏原和感染机会，包括地毯上的螨虫、猫狗身上的虱子、油漆中的化学物质、空调恒温下滋生的细菌、汽车尾气、食品中的防腐剂和色素、各种药物等。同时，春暖花开、花粉飞扬也是诱发哮喘的因素。
张主任提醒大家，自觉远离过敏原是预防哮喘的关键。据有关资料显示，目前世界上患哮喘的人数超过1亿，发病率逐年上升，特别是在一些发达国家，如美国、英国、新西兰等。发病率已达到10%以上，儿童患病率已达到30%。近年来，在中国几个大城市进行的抽样调查发现，哮喘患病率约为0.5% ~ 4%，哮喘患者人数至少超过2500万。
中山大学医学院附属医院儿科主任医师沈杰平教授在接受采访时表示，我国哮喘发病率沿海地区高于内陆地区，工业地区高于农业地区。经济越发达，患哮喘的人越多。沈教授认为，这主要是由于人们生活水平的提高和接触过敏原的增加。沈教授告诉记录，支气管哮喘急性发作时，综合治疗很容易缓解症状，但很难防止复发。
目前认为，有效控制哮喘复发的关键是在哮喘完全治愈之前，指导患者或其家属正确合理地使用哮喘药物和各种康复保健措施。但在临床实践中，大多数医生和患者只注重哮喘急性或加重时的对症治疗，而忽视了哮喘稳定期的治疗和保健，导致部分患者出现哮喘反应，从而终身患病。
事实上，许多哮喘儿童可以减少和控制哮喘的发病频率，消除过敏原，提高免疫调节功能。哮喘会在青春期前后逐渐改善或停止。
因此，哮喘患者把握好治疗时机非常重要。据沈教授介绍，近十年来，治疗哮喘的新药不断涌现。许多国际大型制药集团在向中国输送新药的同时，也传递了哮喘的研究机制和新的治疗研究信息，使医生和患者对哮喘的诊断、预防和治疗有了更深入的了解。
治疗哮喘的药物可分为两类，均为缓解剂：这些药物可迅速缓解哮喘症状，通常用于急性哮喘发作，如氨茶碱、2受体激动剂沙丁胺醇等支气管扩张剂；另一类药物是控制剂：这些药物用于控制和预防哮喘发作，应长期使用。即使患者无症状，也需要每天服药，如吸入性糖皮质激素如丁螺环酮、倍氯米松、泼尼松等。以及白三烯受体拮抗剂如sunnin和encore等。
沈教授多次告诫患者，哮喘的治疗要坚持，只要按照医生的指示正确用药，哮喘是可以控制的。
(实习编辑：刘)
