2021-05-24 09:56:04
孕期出血这个话题真的是经久不衰，因为孕妇总是在变化，又有一批新的准妈妈继续关注类似的问题。
由于胎儿的生长，不同孕期出血的原因各有特点。这里我们就来说说孕早期出血的问题。
1、常见的原因是：流产
早孕阴道出血的常见原因是流产。
流产初期，阴道出血通常较少，常有暗红色或褐色分泌物，有时伴有下腹痛，为先兆流产。
经过医生治疗和休息，大多数情况下症状消失，可以继续妊娠。
但如果症状加重，出血增多，下腹痛明显，甚至阴道排出肉样组织，流产是必然的。
如果妊娠不可避免的流产完全排出体外，出血量会逐渐减少，腹痛减轻，所以是完全流产，一般不需要特殊治疗。
如果妊娠未完全排出，仍有大量出血，腹痛明显，是不完全流产。在大多数情况下，需要紧急清理宫殿。
现实中经常被关注的“防流产”话题，主要针对先兆流产。一旦流产不可避免，顾名思义，就不多说了。
至于是否流产，医学界也有不同的看法。虽然，我也秉持着“适者生存”的观点，好的自然是好的，坏的必须抛弃。但要采取必要的防流产措施，安心也有利于防流产。当然，堕胎治疗在过去是需要的。
2、危险的原因是：宫外孕
早期妊娠阴道出血风险的原因是异位妊娠，也称为异位妊娠。
顾名思义，受精卵不是植入子宫内膜，而是植入子宫内膜以外的组织，95%的异位妊娠发生在输卵管。
宫外孕为什么危险？因为随着胚胎的发育，输卵管无法支撑生长中的胚胎，绒毛穿透输卵管壁，造成管壁破裂，胃内大量出血，可导致休克甚至死亡。此时阴道出血量还是不多。有盆腔感染史、宫腔手术史、输卵管手术史的女性应提高警惕。
由于剖宫产率的增加，目前剖宫产切口妊娠越来越普遍。这个问题的危险在于妊娠植物穿透剖宫产的疤痕，造成子宫破裂大出血，也是有生命危险的。所以我们不会在顺产的情况下轻易给产妇剖宫产，也不用因为怕疼而要求我们割。
不管是哪种宫外孕，都建议住院治疗，哪怕还处于怀疑阶段。
3、会恶变的原因是：葡萄胎
另一个危险的原因是葡萄胎。
大多数葡萄胎患者都有间歇性出血，但可能会反复出血，有时血液中会出现水泡。更严重的会引起妊娠剧吐、妊娠高血压(蛋白尿、高血压、水肿)等。所以那些在妊娠中、早期有这些表现的人，特别需要做b超检查。
治疗以刮宫为主，但值得注意的是葡萄胎有可能转为侵袭性葡萄胎，所以患者必须坚持定期复查。
4、一些不那么可怕的原因
此外，一些妇科疾病也可引起妊娠早期阴道出血，如宫颈息肉。
这些疾病可以在专家的仔细检查下发现。但宫颈病变引起的出血往往很难与人工流产引起的出血区分开来，所以早期妊娠的医生往往先按先兆流产治疗，这样可以避免一些损失。如果宫颈息肉较大，可以考虑在孕中期做小手术切除息肉，以免进一步混淆。
此外，早期胚胎种植时，小腹可能会有一些出血或隐隐的不适。大多数情况下，休息几天就会恢复，不用太担心。
