必须与银屑病、花斑癣、湿疹、白癜风及梅毒等疾病相鉴别。银屑病其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。花斑癣俗称汗斑是由糠批马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，以皮疹多样性，对称分布，剧烈瘙痒，反复发作，易演变成慢性为特征，可发生于任何年龄，任何部位，任何季节，但常在冬季以后复发或加剧。白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片，使得局部皮肤呈白斑样。皮肤梅毒疹特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。银屑病、花斑癣、湿疹、白癜都可以通过临床表现加以鉴别，对于同属螺旋体感染的梅毒性皮疹则需要做严格的细菌检查鉴别。
