2021-02-25 09:01:30
湿疹是一种常见的表皮层和真皮层的炎症性皮肤病,由多种内外因素引起,一般认为与过敏有关。其临床表现为对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性。也是过敏性炎症性皮肤病,表现为多发性皮疹,分布对称,反复发作严重瘙痒,易演变为慢性疾病。可发生于任何年龄、任何地点、任何季节,但在冬季常复发或加重,有渗出倾向,病程慢性,易复发。
湿疹的分类
(1)急性湿疹:
自觉重度瘙痒,皮损呈多形性,红斑、丘疹、丘疹、丘疹或水疱密集成块,易渗出,边缘不清,周围散在小丘疹、丘疹,常伴有糜烂、结疤。如果发生继发感染,可能会出现脓包或结痂。适当治疗后,炎症会减轻,皮损2 ~ 3周后消退,但常复发,转为亚急性或慢性湿疹。
(2)亚急性湿疹:
急性湿疹炎症缓解后,仍有严重瘙痒,皮损以丘疹、结痂、鳞屑为主,少量丘疹,轻度糜烂。治疗不当可导致急性发作或慢性湿疹。
(3)慢性湿疹:
常因反复发作急性、亚急性湿疹而转为慢性湿疹;刚开始可能不明显,因为经常抓挠、摩擦或刺激,以至于发病初期为慢性湿疹。其特点是皮肤浸润较厚,表面粗糙,暗红色或色素沉着。皮损多为局限性斑块,常见于手脚、腿部、肘窝、乳房、外阴、肛门等部位。边缘清晰。病程为慢性,可持续数月或数年,也可因刺激而急性发作。
湿疹症状
yle=";font-family:宋体;font-size:14px">1、在早期或急性阶段,患处有成片的红斑,密集或疏散的小丘疹,或是肉眼难见的水疱,严重时有大片渗液及糜烂;2、在亚急性状态,渗液减少及结痂,患处由鲜红变暗红,没有大片的糜烂;在慢性状态,渗液更少或完全干燥而结痂,往往和鳞屑混合而成鳞屑痂,患处颜色更暗或是发生色素沉着,有时色素减少,在皮纹尤其运动程度较大的部位容易发生裂口,长期摩擦搔抓能引起显著的苔藓样化,和皮炎" 神经性皮炎(慢性单纯苔藓)不易区别。根治需内服外治结合,用湿康宁和血毒丸配合。还有立湿宁和湿毒清胶囊相配合。湿疹常有多种形态,容易减轻、加重或复发,边界一般不太清楚。皮疹容易发生于两侧并或多或少的对称,根据急性或慢性程度而有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、痂、色素增加或减少、皲裂或苔藓样化等不同的表现,其中数种表现往往混杂在一起,有时先后发生。如有继发性感染,还可有脓疱等皮损。
3、急性湿疹可以长久不愈而成亚急性,或是皮损消退后复发。亚急性湿疹的渗出液减少,表面结痂,且鳞屑较多。慢性湿疹可由急性或亚急性湿疹变成,渗液已消失,但有苔藓样化及鳞屑痂及色素性变化,剧痒引起强烈搔抓可以以继发化脓性感染。临床上主要是治疗为止痒、抗过敏常用佰肤乐湿克中药加以饮食控制!亚急性湿疹鉴于急性和慢性湿疹之间,往往此时湿疹更加严重,伴有大量的渗液,瘙程度加剧!白色的鳞屑逐渐消失出现淡黑色的皮肤皱褶!从而以激发扩散感染,像慢性湿疹转化!
4、慢性湿疹往往是由急性湿疹经过亚急性阶段转变而成,但这种变化过程没有明显的界线,可同时存在着急性、亚急性及慢性的表现。有些病人的初起皮疹已经是慢性湿疹。治疗往往以内服外治结合为主:常用佰肤乐湿克中药和湿毒清浓缩颗粒配合,效果显著!不易复发。急性湿疹主要表现为红斑、散布或成群的红色丘疹、肉眼难见的水疱,有继发感染时可起脓疱,严重时渗液较多,露出红润潮湿的糜烂面。
皮损的部位不定,可为局限性,也可弥漫散布于全身各处,在不同部位可有不同的表现,例如,头皮湿疹常因化脓性感染而有脓疱疮样厚痂,而部湿疹往往是成片红斑或分散的水疱丘疹,成年男人的胡须处湿疹可像须疮,躯干湿疹常是红斑鳞屑性;湿疹" 乳房湿疹常见于妇女尤其喂乳母亲,奶头容易皲裂而疼痛;手掌及足底的慢性湿疹因角化过度而像胼胝,皮纹处容易裂开而成皲裂性湿疹;发生于肘窝及腘窝的肢体湿疹常是慢性湿疹,而发生于小腿的坠积性湿疹常是静脉曲张综合征的一种表现。肌门、阴囊及女阴湿疹往往肥厚湿烂,肛门周围易有辐射状皲裂,病人律往因剧痒而难安眠。甲床温疹可以妨碍甲生长而使甲板变厚混浊,表面不平并失去光泽,可以伴有化脓性甲沟炎,严重时甲板脱失。