慢性盆腔疼痛应与以下症状相鉴别
1、盆腔癌性疼痛
癌性疼痛,或称晚期癌痛是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。在此阶段,患者身心处于相当的痛苦之中。80%晚期癌症患者有剧烈疼痛,估计每天世界上至少有500万人经受着疼痛的煎熬。
癌性疼痛已成为各有关科室日常工作的重要对象,特别是疼痛诊疗的重要内容。
当瘤细胞侵入或压迫盆腔神经即可产生剧烈疼痛。肿瘤细胞侵犯血管,会使该血管供血障碍,也会产生疼痛。
2、心理性慢性盆腔疼痛
心理性盆腔痛为钝痛、持续性发作、往往在觉醒后疼痛、遇有社会心理因素时发作、疼痛部位与神经分布不一致、无放射痛、呈转移改变及弥漫性、长年累月维持同样的疼痛、检查后不会触发或增加疼痛、处理人际关系不当时即会发生。
3、器质性下腹部疼痛
器质性下腹部疼痛为锐痛、痉挛性、间歇性、可发生于任何时间、睡眠时可因疼痛而觉醒、沿神经分布途径放射、有典型压痛点、发展或很快好转或更加剧烈、在手法检查后产生或加剧、不受情绪影响。
4、其他
慢性不定位性疼痛还应考虑其他与妇科无关的疾病,如结核性腹膜炎、肠粘连、肠道蛔虫症和神经官能症等疾病。