慢性泪囊炎诊疗知识
就诊科室： 眼科 治疗费用： 不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元） 治愈率： 治疗周期： 治疗方法： 药物治疗、手术治疗慢性泪囊炎一般治疗
一、西医治疗
1、对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例，点抗生素眼药水，每日4～6次，点药之前，挤净分泌物，作泪道冲洗，冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶，同时应治疗鼻腔疾病。
2、如鼻泪管仅部分狭窄，可试作泪道探通术或鼻泪管插管术。
3、泪点和泪小管正常者，可作泪囊鼻腔吻合术。
4、如泪囊过分狭小，或病人年老体弱，或伤后合并有严重瘢痕者，可行泪囊摘除术。
慢性泪囊炎辨证论治
一、中医疗法：
本病治疗必须分清轻重虚实，病初期，局部症状轻者，以祛风清热为主，局部症状重者，以清热利湿为主，病势缠绵日久，则应扶正祛毒，同时应重视外治，如用点眼剂，泪道冲洗等，日久不愈，考虑手术治疗。忌食辛辣炙煿食物，以防演变成漏睛疮，还要注意避免眼部外伤，以免邪毒乘机深入，导致其他严重眼病。
1、辨证选方
1）风热停留
治法：疏风清热。
方药：白薇丸(《审视瑶函》)加减，白蒺藜15g，石榴皮15g，防风12g，公英20g，白薇15g，赤芍10g，败酱草30g，连翘30g，漏芦9g。头晕、腰膝酸软者加枸杞、补骨脂、菊花。
2）心脾湿热
治法：清心利湿。
方药：竹叶泻经汤(《原机启微》)加减。柴胡12g，栀子69，羌活12g，升麻9g，炙甘草6g，黄芩10g，黄连10g，大黄9g，茯苓12g，赤芍15g，泽泻10g，决明子20g，车前子15g，竹叶10g。脓多去羌活，加花粉、漏芦、乳香、没药、桔梗以加强其清热排脓之功。3.正虚邪恋治法：扶正祛毒。方药：治风黄芪汤(《秘传眼科龙木论》)加减。黄芪15g党参10g，地骨皮10g，知母9g，大黄6g，防风10g，茯苓12g，远志6g，当归10g。
2、其他疗法
1）点眼疗法：有以下几种。
(1)炉甘石(煅飞细)3g，海螵蛸1.5g，冰片少许，共研极细点泪窍处，忌食辛辣。
(2)鲫鱼胆7个，人乳汁一小杯，两味和匀，放馍锅内蒸2次即成，用于泪囊炎迎风流泪。
(3)龙脑散：龙脑(研)15g，马牙硝15g，绿豆粉3g。研极细未，用灯芯粘药点患处。每日点4～5次。
(4)补漏生肌散：枯矾、轻粉、血竭、乳香各等份，研极细腻粉未，对漏吹点，另用盐花、明矾少许，煎水洗患处，日1～2次。
2）热眼法：用马齿苋子15g，人苋子50g。捣罗为散，以布裹入铜器中，于饭甑上蒸，热熨大眦头泪窍有脓水出处，每日3次。
3）中药液冲洗泪道：处方和配制：白芷、黄芪、川芎、黄柏、金银花各15g，薄荷6g(后下)，水煎后过滤澄清，浓缩为250ml，封口高压消毒备用。
用法：每周冲洗泪道三次，连续治疗2周，泪道不通者，在冲洗一周后，无脓性分泌物，谨慎作泪道探通，然后再行冲洗。
4）敷贴疗法：可选用自制消肿膏：紫草15g，川黄连6g，升麻3g，丹皮3g，紫荆皮6g，当归6g，儿茶1.5g，元明粉1.5g，三七粉1.5g。上药共为极细粉未，用凡士林45g调成膏，外敷眦漏处，勿令入目。
