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老年人睡眠呼吸暂停综合征 (老年人睡眠呼吸暂停综合症,老年人睡眠无呼吸综合征,老年睡眠呼吸暂停综合征)

老年人睡眠呼吸暂停综合征检查

 1.头颅X线检查

  可以定量地了解颌面部异常的程度,鼻咽镜检查有助于评价上气道解剖异常的程度,对考虑手术治疗有帮助,疑甲状腺功能低下者可测定甲状腺激素水平,疑白天通气不足或出现呼吸衰竭者可行血常规,血气分析及肺功能检查,动态心电图检查发现睡眠心律失常或睡眠状态下心率波动幅度较大者,常提示SAS的可能。

  2.睡眠呼吸监测

  在配偶及家属的帮助下,通过仔细询问病史及系统查体能够基本了解患者的睡眠及呼吸情况,提供有关SAS的诊断线索,提示可能病因及并发症,并初步判断其严重程度,但要最后确立或排除诊断,须到睡眠中心应用多导睡眠记录仪(polysomnograph,PSG)进行睡眠呼吸监测,监测信号包括以下3个方面:

  ①睡眠情况:脑电图,眼动图及颏舌肌肌电图。

  ②呼吸情况:口鼻气流,胸部和腹部呼吸运动及动态SpO2监测。

  ③心电图,必要时可同步监测动态血压,食管内压,鼾声,腿动及体位变化,近年来,传统的有纸记录已逐渐被计算机化的数据采集,储存及分析系统取代,家庭化,病床边的简易初筛装置甚至通过远程中心工作系统遥控监测也得到了应用,因PSG费用昂贵,且部分患者异地入睡困难,夜间SaO2动态监测可作为筛选。

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