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颈椎黄韧带骨化症 (参考外科学)

颈椎黄韧带骨化症症状

早期症状: 肢体疼痛、麻木、肿胀、乏力、僵硬、肢体不灵活

晚期症状: 颈部疼痛、僵直、活动受限、酸胀、行走不稳等

相关症状: 韧带骨化 脊髓压迫 脊髓受压 颈部疼痛 乏力 踝阵挛 腱反射亢进 感觉障碍 头颈部活动受限

  一、症状

  颈椎黄韧带骨化症在临床上表现为颈椎管狭窄引起的脊髓压迫症状,患者大多以肢体疼痛、麻木起病,尤以上肢及手指麻木居多;症状加重时,出现肢体肿胀、乏力、僵硬、活动不灵活,并伴有颈部疼痛、僵直、活动受限、酸胀等症状;部分患者可有胸部束带感,下肢肌力有不同程度的减退,出现行走不稳,患者描述行走时有踩棉花样感觉;严重者可出现大小便功能障碍和性功能障碍;脊髓受压明显时,患者可出现锥体束症状,腱反射亢进,肌张力增高,髌阵挛、踝阵挛等,病理反射阳性等。感觉障碍的表现不尽相同,可出现脊髓节段平面性感觉障碍、神经根分布的区域性感觉障碍和脊髓半侧损伤(Brown-Sequard)综合征。

  二、诊断

  根据病史及临床表现,仅表现脊髓或轻或重的受压症状,成立诊断主要根据X线检查,脊髓造影,CT和MRI检查。

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