急性胆管炎
急性胆管炎诊疗知识
就诊科室： 肝胆外科 治疗费用： 市三甲医院约（300 —— 1000元） 治愈率： 治疗方法： 药物治疗急性胆管炎一般治疗
急性胆管炎西医治疗
1.一般治疗
①解痉、镇痛、利胆，必要时可用度冷丁。
②胃肠减压，可减轻腹胀、呕吐及胆汁分泌的刺激。
③纠正休克。
④抗感染。
2.重症胆管炎
尽早的胆道引流减压是降低本症病死率的基本措施。发病24小时内早期施行引流术者，病死率一般较低。但广泛肝内胆管结石或肝胆管的狭窄则很难解决问题。
3.新技术
①鼻胆管引流术
②胆囊穿刺置管引流，PTCD等。
急性胆管炎药物治疗
1.非手术治疗：①维持有效的输液通道，②联合应用足量抗生素，③纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，⑤如经短时间治疗后病人仍不好转，应考虑应用血管活性药物，⑥经以上治疗病情仍未改善，应在抗休克的同时紧急行胆道引流治疗。
2.紧急胆管减压引流：①胆总管切开减压，T管引流，②经内镜鼻胆管引流术（ENBD），③经皮经肝胆管引流（PTCD）。
3.后续治疗：如病人一般情况恢复，宜在1-3个月后根据病因选择彻底的手术治疗。
查看全部
