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脚气病性心脏病 (糙皮病心,脚气病心,脚气心,脚气冲心)

  1.测定全血或红细胞转酮醇酶(transketolase)活性,是诊断维生素B1缺乏较为可靠的指标。若给予硫胺二磷酸盐后该酶活性增加15%,则提示体内维生素B1缺乏。

  2.维生素B1缺乏病人血丙酮酸含量(正常值57~125µmol/L)和乳酸浓度升高。

  3.心电图检查 病人心电图可正常也可异常,但无特异性改变。表现为窦性心动过速,QRS波低电压,T波倒置,电轴右偏。晚期Q-T间期延长。

  4.胸部X线检查 常可见心脏扩大,肺淤血和胸腔积液。

  5.心导管检查 常表现为右心房压升高,肺嵌顿压升高,心排血量增加,左心室射血分数在疾病早期正常,至疾病晚期下降。周围血管阻力下降,循环时间缩短,动静脉氧差减小。

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