胫骨骨折病因
胫骨骨折疾病病因
一、病因:
直接暴力
以重物打击,踢伤,撞击伤或车轮碾轧伤等多见,暴力多来自小腿的外前侧。骨折线多呈横断型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为粉碎性骨折。因胫骨前面位于皮下,所以骨折端穿破皮肤的可能极大,肌肉被挫伤的机会较多。
间接暴力
为由高处坠下、旋转暴力扭伤或滑倒等所致的骨折,特点是骨折线多呈斜行或螺旋形。 二、胫骨容易骨折的原因:
①胫骨骨折多发于中下1/3的细弱部;
②胫骨前内侧面缺乏软组织,骨折易穿破皮肤形成开放骨折;
③胫骨周围缺乏肌肉包绕,营养较差,加之其滋养血管多由上而下,骨折后滋养血管受损,下行血供断绝,骨折后易发生骨折愈合迟缓甚或不愈合;
④小腿部软组织薄,缓冲余地小,损伤后瘀肿多较严重,易影响血液循环而发生骨筋膜间区综合征,处理不及时将发生严重后果;
⑤由于胫前内侧面缺乏肌肉,胫骨骨折后,由于肌力不平衡,多出现向前内侧突起成角畸形;
⑥小腿部肌肉到中下1/3以下,多移行为腱性组织,使小腿明显变细,且跟骨结节部又异常高突,而使小腿中段后侧之肌腹和跟骨结节各形成一个支点,其中间悬空,而使胫骨下段骨折后又易发生向后突起成角移位。