2021-06-24 13:32:04
妊娠期高血压是产科常见病，占所有妊娠疾病的5%~10%。调查数据显示，妊娠期高血压疾病导致的孕产妇死亡率为3.3/10万，占死亡总人数的10.3%，是我国孕产妇死亡的第三大原因，仅次于产后出血和羊水栓塞。本文将逐一介绍孕妇和准妈妈的关注点。
什么是妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠期的一种特殊疾病。主要临床症状有高血压、蛋白尿、水肿。分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并妊娠和慢性高血压合并子痫前期五种类型。
对母婴有哪些危害
对孕妇的伤害，对全身很多器官的功能造成损害，如心、脑、肝、肾、血液系统等。严重者可出现惊厥、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥、弥散性血管内凝血甚至死亡。
对胎儿的危害导致胎盘功能下降，影响胎儿生长发育，引起胎儿生长受限、宫内缺血缺氧，甚至胎儿窘迫、宫内死亡。
高危人群需警惕
孕妇年龄40岁，有子痫前期病史，抗磷脂抗体阳性，高血压，肾脏，糖尿病，第一次出生检查体重指数(BMI)28 (kg/m2)，有子痫前期家族史(母亲或姐妹)，多胎妊娠，本次妊娠为第一次妊娠，妊娠间隔10年，妊娠早期收缩压130 mmHg或舒
其他高危人群有孕前血甘油三酯升高、心血管疾病家族史、药物滥用(可卡因/甲基苯丙胺)、妊娠间隔2年、辅助生殖技术后妊娠、妊娠滋养细胞疾病、孕期体重增加过多、孕中期血压升高(平均动脉压85 mmHg或收缩压120 mmHg)、子宫动脉血流速度异常、孕妇血尿酸升高。
3招预防妊娠期高血压
妊娠期高血压患者是未来心脑血管疾病的高危人群，尤其是早发和/或重度子痫前期患者。高血压、缺血性心脏病、脑卒中、静脉血栓栓塞症等相关疾病导致的死亡风险在晚年增加，妊娠期子痫前期复发风险高。
目前，在一般人群中预防妊娠期高血压疾病的发生是不可能的，以下措施可能对预防高危人群有效：
营养饮食中钙含量低的孕妇患妊娠高血压的风险明显增加，饮食缺钙的妇女应补充钙。鱼油富含-3脂肪酸，可预防炎症介导的动脉粥样硬化。
抗氧化剂补充外源性抗氧化剂，如维生素C、维生素E，可以提高机体的抗氧化能力，降低妊娠期高血压疾病的风险。
生活方式健康的生活方式有利于控制高血压。体重控制，体重指数(BMI)18.5 ~ 24.9(kg/m2)；适当吃水果、蔬菜和低脂乳制品，减少饱和脂肪酸和总脂肪；减少饮食中钠的摄入，每天不超过6克氯化钠；从事有规律的有氧体育活动，比如每天至少散步30分钟；控制酒精饮料，每天不超过15毫升的乙醇，以减少再次怀孕的风险，有利于长期健康。
（摘录自合作杂志 《家庭用药》 2013年5月刊）
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