2021-04-20 15:24:03
青光眼是眼科常见的严重致盲眼病,致盲率居第二位,已成为国防致盲重点。由于其发病机制复杂,临床表现多样,临床治疗效果因人而异,早期诊断和治疗是关键,定期随访至关重要。有些患者需要终身服药和眼药水,增加了许多青光眼患者的心理负担,使他们无法正确认识和得到合理治疗。
实际上,青光眼是由高眼压或病理性高眼压引起的视神经损伤和相应视野缺损的一种眼病。它绝不是不可治愈的。大多数青光眼可以通过药物和手术有效控制,并长期保持良好的视力。只有少数病例控制不佳,但通过治疗也可以延长有用的视力。青光眼患者不要悲观,要保持好心情。抑郁和愤怒是青光眼的诱发因素。
治疗应按照医嘱并定期随访,不改变剂量。在闭角型青光眼发病前,往往会有一些先兆,如视疲劳、眼部肿胀、彩虹视力、眉缘肿胀疼痛等,在情绪波动、环境暗淡时容易出现。当这些现象发生时,应及时去医院进行早期诊断和治疗,以防止急性发作,这对单眼疾病的青光眼患者尤为重要。青光眼患者可以逐渐学会用手指测量眼压。当他们怀疑高眼压时,应及时就医,以调整治疗方案,控制高眼压。青光眼性视神经损伤不仅与高眼压密切相关,还与其他一些相关因素有关,如低血压、糖尿病、血液流变学异常等。积极治疗这些疾病有利于保护视功能。
另外需要注意的是,有些抗青光眼药物是有副作用的。例如,噻吗洛尔是一种受体阻滞剂,它能减慢心率,减弱心脏的收缩力,还能引起支气管平滑肌的收缩。心动过缓、支气管哮喘、呼吸道阻塞性疾病者不宜使用,必须使用时要谨防副作用。输尿管结石患者慎用乙酰胺,磺胺类药物过敏患者不宜使用,心血管系统和肾功能不良患者不宜使用,糖尿病患者不宜使用。总之,服药前要向医生说明全身性疾病,以便医生选择药物。
如果你被诊断为青光眼,你应该和你的医生一起在未来的几年里保护你的视力。在长期的临床实践中,我总结出以下几点供青光眼患者参考:(1)一旦确诊,就要接受系统的、定期的治疗,这样才能搞定医院和医生。每天配药的次数和时间要完全按照医嘱。定期检查视力、视野和眼底的变化,并在24小时内检测眼压的变化。平时心态要稳定,情绪波动过大,往往会引起眼压波动,加重病情。所以要避免愤怒和焦虑,以乐观和宽广的胸怀待人,保持良好的精神状态。饮食要清淡,多吃水果蔬菜,保持大便通畅。避免吃辛辣油腻的食物、酒、浓茶、咖啡等。这会引起眼压升高而饮水,并适当控制饮水量。过量饮水会引起眼压升高。(4)注意日常生活,预防感冒,放松衣领,睡眠充足,睡觉时有略高的枕头。切勿在黑暗中停留太久,因为在黑暗的环境中,瞳孔的变化会造成房水流出通道的阻塞,从而增加眼压。看电视时,在室内点一盏小灯,不要太暗,观看时间也不要太长。【6】坚持体育锻炼,可以加速血液流动,减少眼底淤血,使房水循环顺畅,降低眼压。但不宜做弯腰、弯腰、屏住呼吸、负重等活动,以免腹压升高,导致眼压升高,并可能导致视力下降