2021-04-14 14:48:03
颈椎病是一种以退行性病变为基础的疾病。颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，导致颈脊髓、神经根或椎动脉受压，产生一系列功能障碍的临床综合征。
什么是颈椎病
颈椎脊椎炎是指颈椎疾病后的临床症状和体征。是多发病，40-60岁发病率高，70岁以后发病率高。但是现在逐渐变得越来越年轻。颈椎病的发生与颈椎的急慢性损伤密切相关，职业特征和个人体质包括遗传特征，此外，个人生活习惯和饮食习惯也有一定影响。颈椎病的治疗是一个综合的治疗过程，日常的保护和预防非常重要。
颈椎病的病因是什么？
1.外力-损坏
1)、直接暴力伤害
直接暴力是直接作用于受伤部位的机械力，包括作用于头部的垂直暴力、作用于颈部的剪切力、扭转力等。发生交通事故，头部被撞；一些高速、强对抗性的运动损伤；在一些公共场所，头部受到撞击，或者由于过度向前屈曲和向后弯曲而受损。较少直接暴力常引起颈部软组织挫伤，如前纵韧带撕裂，加速受损节段的颈椎退变；更大的力量往往会导致棘突、椎板和椎弓根骨折，也可能导致椎间盘突出。损伤可引起不同程度的神经损伤症状和颈部疼痛，甚至引起椎体压缩性骨折，导致颈椎生理性屈曲消失或曲度减小。
2)间接暴力伤害
间接暴力通过肢体传播，作用于颈椎不同部位，造成不同的颈椎病。容易引起的问题是颈椎不稳，颈椎不稳会加速受损节段的颈椎退变
性变。由于颈椎局部软组织损伤，如未能及时处理，久之就会引起椎体后缘骨质增生，构成对神经或脊髓的压迫和刺激。3)、慢性损伤
慢性损伤指超过正常生理活动范围大限度或局部所能耐受的大值时的各种超限活动所引起的损伤。这有别于急性损伤，而是一种长期的超负荷。
①是睡眠姿势不良，主要是枕头过高，致使颈部肌肉和关节平衡失调，加速了颈椎退行性变过程。
②是日常生活习惯不良，如长时间玩麻将，长时间看电视，尤其是躺在场上高枕而卧等，都是不良的生活习惯，使颈部肌肉韧带组织超负荷，引起劳损，使颈椎加速退行性变。
③是工作姿势不良，如从事计算机、显微镜、雕刻、刺绣等需要长时间低头工作的人员。在颈部屈曲状态下，颈椎间盘压力大大高于正常体位，极易加速颈椎椎间盘的退行性变和颈部软组织的劳损。
2、颈椎炎的内因
导致颈椎病内因，一般分为年龄因素、体质因素、解剖结构缺陷、职业损伤、生活习惯、精神状态影响等。内因一般不导致颈椎病的发生，只是在外因作用于人体时起到协同作用。
1)、年龄
年龄一般导致颈椎的损伤，只是与颈椎的损伤间接相关。一般而言，随着年龄的增长，颈椎椎间盘随之退行性变，容易破裂，椎间盘破裂流出的髓核使脊神经和窦椎神经受到刺激，从而产生一系列症状。
2)、体质
受先天因素(遗传)的影响，每个个体对环境致病因素的抵抗力和适应力都不同。先天不足的患者，由于股价格本身的缺陷，在颈椎受到暴力冲击的时候，极易发生损伤。骨骼的发育不良，骨的代谢障碍，其他遗传性疾病，除可以引起颈椎病外，还可以在颈椎损伤的时候加重病情，或影响颈椎病变的修复。
3)、解剖结构缺陷
颈椎的解剖结构缺陷，可以是骨的结构缺陷，椎体和附件的发育不良，如脊柱裂" 隐性脊柱裂、半椎体畸形、先天性椎体融合，棘突畸形等。也可以是血管、肌肉、肌腱、韧带等先天发育不良。颈椎的解剖结构缺陷，使颈椎各部位对暴力的耐受度不一致，受到暴力冲击的时候，结构薄弱部位就容易发生损伤和脱位。
4)、精神状态
人的精神状态不仅与发病有关，而且与疾病的康复密切相关。精神状态可直接导致疾病的发生，如长期的精神紧张状态，颈、背部的肌肉就一直处在紧张状态，导致颈、背痛的发生。长期的精神紧张者，颈肩部肌肉就不能够放松，在左右两侧肌肉张力不等的状态下，高张力侧肌肉收缩，就会导致头痛、头晕的发生。长期以往，颈椎椎间盘纤维环退行性变加快，引起颈椎间盘突出而发生症状。
颈椎炎的类型
(1)、神经根型：表现为颈、肩、背部疼痛或酸、胀痛、针刺样或烧灼样痛、颈部活动受限，上肢可有发沉、无力、麻木、握力减退、肌肉萎缩等现象。
(2)、脊髓型：表现为上、下肢麻木、肌肉无力、步态不稳易摔倒，甚至出现排尿不畅、排尿困难、排便无力、便秘、四肢瘫痪。
(3)、椎动脉型：表现为头晕、头痛、恶心呕吐、耳鸣等，多为一时性或颈椎处于某种姿势，当头部离开该方位时症状即可消失或者明显好转。
(4)、交感神经型：表现为心慌、咽梗、胸闷气短、血压升高、多汗(只局限于一肢体、头部、颈部、双手、双足、四肢远端或出现于半侧身体)。
颈椎病吃什么药
舒筋健腰丸：补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛，坐骨神经痛
颈复康颗粒：活血通络，散风止痛。用于颈椎病引起的头晕，肩背酸痛，手臂麻木。
颈痛片：活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻症。
万通筋骨片：用于祛风散热，通络止痛。用于痹症，肩周炎，颈椎病，腰腿痛，肌肉关节疼痛，屈伸不利，以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上症候者。
早期颈椎病的有效治疗
早期颈椎病，主要表现为颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木，程度较轻，这个时候可先不做特殊治疗，注意以下几个方面的调节：
1、注意适当休息
避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等，将导致神经肌肉的过度紧张，强化颈椎病症状。
2、改变用枕习惯
颈椎的生理曲度(简称颈曲)并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变，甚至使颈曲变直或反张弯曲。再有，当人们长期姿势不当、生活习惯不良，比如长时间低头工作、睡高枕或颈部外伤、外感风寒时，颈椎的生理曲度也容易发生改变。颈曲的改变或消失，往往意味着椎体稳定性变差，椎间隙变窄，椎间孔变小，椎体退变，神经受压以及颈伸肌慢性损伤。另外，颈曲的消失也会导致黄韧带肥厚、颈韧带损伤、椎体旁有关肌肉的损伤等，进而诱发颈椎病变。这时，人很有可能出现头颈肩背疼痛或感觉麻木无力，甚至出现大小便失禁、瘫痪等一系列颈椎综合症。
3、积极锻炼
特别是颈肩背部肌肉的锻炼，正确的锻炼可以强化肌肉力量，强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性，同时促进血液淋巴的循环，有利颈椎病的恢复。推荐阅读：平时多做俯卧运动可锻炼颈部肌肉防止颈椎疾病
4、可使用热敷
对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。
颈椎炎的预防
工作时，每半小时要起身，转转头颈，活动一会儿。空调不能对着脖子吹，可以在办公室准备一件带领的外套，注意颈肩部的保暖。此外，要注意睡觉姿势，以平躺佳。侧卧或趴着睡，把胳膊压在头下，都会增加颈椎负担。枕头要窄一些，能搁在脖子下面，以一个拳头高度为佳。睡时，头轻微有些后仰，能保证颈椎的轻微弧度。
预防颈椎炎，应注意以下事项：
1、注意睡卧时姿势，枕头不宜过高或过低，防止落枕。
2、不宜长时间伏案工作，注意劳逸结合，休息 时，可自行拿捏颈项肌。
3、预防颈项部着冷，使用空调或风扇时，当心风寒刺激。
4、预防和治疗慢性咽喉部感染，避免感冒。
5、禁止颈椎锻炼，不宜旋转头颅或扭动颈椎的操练。
6、颈椎牵引要在医师指导下，以达到症状缓解舒适才好。
7、骑车或行走时，不要突然快速转头，以免猝倒。
8、症状加重时，及时与专科医师联系。
